腫瘤患者，越忌口越不行

作為有20多年工作經驗的臨床營養師，我經常對病人很多流行的說法或做法表示不能理解，比如癌症患者有很多忌口。我在營養諮詢門診接待過一位62歲的膀胱癌術後的患者，其忌口之多令我不可思議。因為聽人說不能吃有鱗魚也有人說不能吃無鱗魚，分不清索性魚都不吃了；蝦和貝類都是發物，也不能吃；多吃紅肉會導致癌症，不能吃畜肉類；雞肉是發物，不能吃；牛奶在微信圈瘋傳應為癌症負責，不能喝牛奶；大豆製品對腎不好（好像膀胱離腎也不遠），不能吃；芹菜、韭菜、洋蔥、蘿蔔等有芳香或刺激性味道的蔬菜對癌症不好，不能吃；水果富含糖類，糖類是癌細胞的主要能源，也不能吃……事實上，他來門診諮詢的目的就是想知道自己到底能吃什麼。

腫瘤患者過多忌口，這不能吃那不能吃，至少有2大危害。首先是營養不足，奶類、肉類、魚蝦和大豆製品都是高蛋白、高營養的食物，全部忌口之後勢必影響營養供應，如果再忌水果和一些蔬菜，營養不足簡直不可避免。上述患者自從手術後，他的體重一直在減輕，還不到3個月比手術前已經輕了8、9斤，說明他營養不良比較明顯。每天吃一些簡單的主食、蔬菜，難以滿足身體營養需要，對癌症康復是不利的。

其次，忌口太多會造成嚴重的心理壓力。每到吃飯時，家人和他自己就會提醒不能吃這，不能吃那。表面上看，這些善意的忌口提醒是為了他好，但其實是在一遍一遍強化「你有癌症」、「你有癌症」……這種「念念不忘」會形成強大的心理壓力。腫瘤患者手術後康復期間，最好像健康人一樣生活，盡量忘記自己是癌症患者，（身體狀況允許的話）該上班上班，該社交社交，該吃喝吃喝，不要刻意提醒自己是癌症患者，無需刻意要求自己像病人一樣生活，這不行那也不行。

另外，最關鍵的是，沒有證據表明，忌食肉類、魚蝦、奶類或大豆製品會給腫瘤病人帶來什麼好處。恰好相反，營養不足是加速病情惡化，無法完成化療或放療，縮短癌症患者生存期的重要因素之一。腫瘤患者更應多樣化均衡飲食，像健康人一樣，穀類、蔬菜、水果、大豆製品、奶類、蛋類、肉類、魚蝦等都應納入食譜當中，以攝入全面而充足的營養。如果一定要說忌口的話，那就不要吃甜食、點心、飲料等高糖食品，少吃精製穀物，如白米飯、白饅頭、白麵條、白麵包等精製穀物（代之以粗雜糧或全麥），避免過於辛辣刺激的食物。

題圖是我本人主講的《腫瘤患者營養配餐》課程

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