降低顱腦術後患者最優頭高度:30 或 45 度

顱內壓是顱腔內的腦組織、腦脊液和血液對顱腔壁產生的壓力。患者頭部高度的改變可導致顱內壓的改變，但是，在降低顱腦術後患者顱內壓最優頭高度方面，一直存在爭議。儘管很多研究已經研究過降低顱內壓的最優頭高度，但是還未有降低顱腦術後患者顱內壓最優頭高度方面的 meta 分析。

中國四川大學華西醫院神經外科的李浩博士對此進行了 meta 分析，旨在確定降低顱腦術後患者顱內壓的最優頭高度。該研究發表在 Journal of Advanced Nursing 雜誌上。

該文章檢索 1960 - 2014 年 1 月 PubMed、Embase 和中國知網資料庫中的相關英文文獻，同時對參考文獻進行評估。檢索關鍵詞為顱內壓、顱內壓增高、ICP、蛛網膜下腔壓力和頭部高度。文獻納入標準為不同頭部高度對降低顱腦術後患者顱內壓的效果。根據納入與排除標準，由 2 名作者進行數據提取，摘錄信息包括：導致患者進行開顱手術的致病菌、患者年齡、干預措施和監控措施。

結果顯示，共有 10 篇臨床試驗納入該 meta 分析，共納入 237 例患者。（1）與頭部抬高 0 度相比：頭部抬高 10、15、30 或 40 度可使患者顱內壓降低；（2）頭部抬高 30 或 45 度比頭部抬高 10 或 15 度所致的顱內壓低，但是兩者在降低顱內壓並無顯著差異（頭部抬高 30 或 45 度）。

從該研究來看，頭部抬高 10 度、15 度、30 度或 45 度可使顱內壓增高患者受益。頭部抬高 30 或 45 度是降低術後顱腦患者的最優頭高度。

※患者滿意度的提高＝死亡率升高2倍＋發病率增高1.5倍＋抗生素增加8倍
※中西並重，肺癌患者10年生存率可以提高15%
※JAMA研究稱：慢性腎病患者收縮壓降至132 mmHg，死亡率降低14%
※「癌痛」發病率高達61.6％！約70％患者的疼痛沒有得到有效控制
※18年，他把淋巴瘤患者5年生存率提高了40%
※一天要洗72次頭，200次手，重度強迫症患者的故事
※「ESC 2017」離異的心臟病患者死亡率高
※我國痴呆患者超過800萬，每3秒一例，怎麼吃能降低風險？
※7800萬，痛風患者呈年輕化趨勢！
※降尿酸飲食六原則：1.7億高尿酸患者，9.7％的年增長率，有你嗎？
※4000萬抑鬱患者，就診率不足10％，這些抑鬱症苗頭要抓住
※100例急慢性腹瀉患者，艾灸此穴達到100%治癒，太有效了！
※乙肝靶向新葯2019年上市！將降低乙肝患者80％的治療費！
※趙冬等Meta分析顯示，中國心梗患者20年間他汀使用從17%增加到91.1%
※新研究指明老年患者降壓原則：只有「衰弱」者血壓才應≥150/90 mmHg
※血壓170降到了110，中醫三個方法造福糖尿病患者
※給2.2億高血壓患者，這7個疏忽很致命！
※過去15年來阿茲海默症患者死亡率上升55%
※90％癌患者死於複發轉移，這個方法抑制率高達80％