新版中國膳食指南，和美國的有何異同？
新版中國膳食指南，
和美國的有何異同？
本月13日，國家衛計委和中國營養學會發布了新版的《中國居民膳食指南》，在熱愛健康的人們當中引起了熱烈的反響。
有
些偏激的人說：吃東西的事情我自己做主，難道政府還要出台文件干預老百姓的自由？
也
有人問：微信圈子裡養生忠告那麼多，我幹嘛要看什麼政府發布的指南呢？這就說明，他們沒有明白膳食指南是幹什麼的。
首先，
所謂膳食指南，是一個國家或地區當中，給國民指引健康飲食大方向的專業建議。從上世紀70年代美國發布膳食指南以來，凡是靠譜的國家，都紛紛推出膳食指南，而且按照營養科學研究進展，也按照自己的社會經濟發展情況，以及本國的國情民俗情況，來定期修訂膳食指南。中國都世界第二大經濟體了，怎麼能連給自己國民的膳食指南都沒有呢？推出膳食指南，並不是干涉個人飲食自由，而是給出科學的忠告，告訴大家怎樣吃才能增進健康，遠離疾病。
其次，
膳食指南是幾百位營養專家的主流共識，它的每一條、每一句話都有大量科學研究作為根據，而不是某個養生專家的個人意見，更不是微信圈子裡那些連作者來源都找不到的傳言。它的可信性，科學性，比任何個人意見都要高得多。
可不要小看這個膳食指南，它的重要性，怎麼說都不過分——居民按照它的指導安排飲食，企業按照它的指導改進產品，食品和農業行業按照它的模式調整種植、養殖結構和食品加工結構，醫務人員按照它給大眾提供飲食忠告，營養師按它來評估居民的膳食質量，各國政府也按照它來出台相關政策……
還
有朋友們問：年初美國也出台了新版膳食指南，中國這個和它有什麼不同么？這裡就來說說它們的異同點。
首先
說說相同之處。畢竟都是營養學家，依據的都是同樣的科學研究結果，在大部分建議中，兩國專家可以說是「英雄所見略同」。
美國膳食指南提倡「關注食物的多樣化程度」，中國膳食指南也在第一句提出「食物多樣」。
同時，兩國都提倡吃新鮮天然的食物。美國膳食指南提倡在主食中至少要有一半全谷雜糧；中國膳食指南提倡每天吃50-150克的全谷雜豆，加上50-100克薯類，全谷雜糧的比例佔主食的1/4到1/2。
美國膳食指南提倡多吃多樣化的蔬菜和完整的水果；中國膳食指南提倡每天吃300-500克的蔬菜，其中一半綠葉菜，還有200-350克的水果，而且不是以果汁形式吃進去。
美國膳食指南提倡食用脫脂或低脂的乳製品：包括牛奶、酸奶、乳酪和/或經過營養強化的大豆飲品，中國膳食指南提倡攝入300克奶類。
美國膳食指南提倡食用多種類的優質蛋白質，包括海產品、瘦肉、禽肉、蛋類、干豆、堅果、油籽和大豆製品；中國膳食指南提倡平均每天攝入40-75克肉類和魚類，一個蛋，相當於25克大豆的大豆製品，以及10克堅果。
美國膳食指南提倡控制飽和脂肪、鹽、糖和酒精的量，中國膳食指南也提倡「少油少鹽、控糖限酒」。其中酒精的數量，美國建議是男性一日酒精攝入量不超過24克，女性不超過12克；中國是男性不超過25克，女性不超過15克。兩國的建議相差很小。在限鹽方面，都提倡限制在6克以內；在控制添加糖方面，都和世界衛生組織的建議相同，每天控制在50克以內，最好限制在25克以內。
美國膳食指南提倡控制飲食熱量，保持健康的體重。中國膳食指南也提出「吃動平衡，健康體重」
美國膳食指南鼓勵加強身體活動，按照世界衛生組織的建議提倡每周至少150分鐘中等強度的體力活動；中國膳食指南也給出了同樣的推薦，並建議每天主動身體活動至少6000步（這裡不包括日常辦公室和家裡的少量走動，以及出門上車的那幾步路）。
然後
說說不同之處，先說美國膳食指南的兩大弱點，也就是中國膳食指南的兩大優點。
首先，美國膳食指南最大的問題，就是它雖然一開頭就談到了「健康的飲食模式」，但到底這個模式是什麼樣子，卻語焉不詳。
我理解，對於每種食物吃多少的問題有很多學術爭議，各食品行業也有很多利益訴求，但是就這麼把皮球踢給老百姓，讓他們自己考慮什麼才是合理的膳食模式，確實有點說不過去。
相比之下，中國的膳食指南明確提出了「食物多樣、穀類為主」配合適量動物性食品的膳食模式。中國的營養學家一方面是從促進健康的角度來做指南中的各項推薦，另一方面是考慮到了中國的環境資源限制，以及傳統飲食習俗。
中國人自古以來就有主食概念，「五穀為養」的養生理念流傳幾千年，各種穀物、雜豆品種繁多，各種糧食做成的食物美味可口，深入民俗。同時，中國人多耕地少，只有以糧食為主食的模式，才能養活十幾億中國人。如果十幾億人都以肉類為主食，即便從全世界進口也提供不了那麼多肉類。既然發達國家百年來的飲食沒有證明大量肉類有益健康，中國人為什麼還要走他們的老路呢？
其次，美國的膳食指南對各類食物的數量沒有明確的推薦範圍，說只需遵循「個體化的健康飲食模式」，吃推薦的各類食物就好了。這個模式專業的營養師可以把握，但普通老百姓真是很難弄明白到底每類食物該吃多少，大致比例到底是個什麼樣子。
相比之下，中國的膳食指南對各類食物都給出了推薦範圍，人們知道應當如何進行把握，並按具體情況進行調整。這是個非常大的優點。
比如說，按照中國膳食指南，主食的量（摺合乾的糧食）在250-400克的範圍當中，男人多一點，女人少一點；體力活動量大的多吃點，不怎麼動的就少吃點；年輕代謝高的多吃點，年齡大了代謝慢了就少吃點。
又比如說，對肉類的量，建議每天平均40-75克，每周280-525克。這個量的意思是說，不必每天吃，只要每周總量達到要求就行了。想每天吃點肉絲肉片細水長流地吃也行，想兩天吃一次肉，每次略微量多點也行。同時，想控制三高的人吃紅肉可以取下限，想預防貧血的人就可以取上限。
對於魚肉蛋的總量，膳食指南也給出了120-200克的總量推薦。這是為了避免蛋白質總量太多或者太少。每天一個雞蛋，就至少有50克了（去殼重）。再加上70克的魚或肉，加上半斤糧食，已經能夠保證滿足蛋白質的需要。如果是年輕男性，或者體力活動大些，或者需要長身體、增肌肉，就可以再多吃一些，但最好不要超過總量200克的上限。
總之，中國居民膳食指南更好操作，也更容易被老百姓理解。
最後
再說說
中國膳食指南
美國膳食指南
各具特色的地方
美國膳食指南提出，從家庭到學校，從工作場所到社區，在各種場合中都要創造和支持健康的飲食模式。飲食不僅僅是個人的事情，每個人的飲食選擇都受到環境的影響和制約，所以這種創建好的「營養環境」（nutrition environment）的理念值得讚賞，也值得我國營養改善工作借鑒。
中國的膳食指南提出，要杜絕食物浪費，興起與環境和諧的新飲食新風氣。我國食物浪費的情況十分嚴重，要避免多點菜，避免製作過量之後大量倒進垃圾桶，當然，也不能為了「光碟」而讓自己每天「收盤子」而飲食過量。
總之，由於膳食指南建立在科學證據的基礎上，大部分飲食健康忠告都是各國營養學家的共識。至於一些細節，自然是我國的營養學家更加了解中國人的情況，能夠給出更符合國情的建議。所以，小夥伴們趕緊好好看看新出爐的膳食指南2016，然後趕緊按照各項建議來改進飲食質量吧！
如果您喜歡，請推薦給您的朋友和家人！
中國營養學會理事
中國健康促進與健康教育協會理事
中國科協聘科學傳播首席專家之一
中國農業大學食品科學博士 范志紅
祝您和您的親友平安、健康、快樂！
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