出血不止，會是它在作怪嗎

我們都有過這樣的經驗，當身體出現損傷出血時，按壓一會兒血就會止住，這主要是血細胞中的血小板在發揮作用。

血液由血漿和血細胞組成，血細胞的重要組成之一就是血小板，血小板最主要的功能就是在身體出現傷口時，它能夠起到止血，促進傷口癒合的作用。因為各種因素導致人體中血小板數目減少時，很容易出現出血傾向，輕則皮下出現紫癜、瘀斑，重則出現內臟出血。其中，最常見的就是特發性血小板減少性紫癜（ITP），今天我們繼續針對ITP的相關問題進行解答。

一、哪些出血會威脅到生命？

內臟出血是最危險的，最常見的如：顱內出血、消化道出血等。

二、治療期需要多久複查一次？每次都複查什麼？

要查哪些項目，需要評估疾病狀態。一般是半年到一年複查一次。有的疾病早期表現可能是ITP，但在複查時才發現是其他疾病，如：再障、骨髓增生異常綜合症、白血病等。

三、骨髓穿刺對確診ITP有重要的診斷作用，那進行骨髓穿刺對身體有什麼影響？

骨髓穿刺抽取量少，注意穿刺部位不受感染，一般不會對身體造成影響。

四、血小板數值不同，治療方法一樣嗎？

根據疾病是否會危及生命及治療的副作用如何治療。具體治療方式如下：

1.觀察：如無其他因素，血小板在50×109/L以上，沒有其它癥狀可以先觀察；

2.對症治療：小於30×109/L，可進行治療，防止出血。

3.急救：小於10×109/L，如果有出血，則需要急救治療。

五、激素是治療ITP常用的西醫治療方法，使用激素有哪些副作用呢？

大量且長期使用激素，會有一些副作用出現。如：滿月臉、水牛背、向心性肥胖、股骨頭壞死、糖尿病等。

註：小劑量、短期使用不會出現這些副作用。

六、疾病平穩時，是否容易複發？

如果疾病暫時穩定，遇上感冒等一些感染，也可能會使血小板再次下降。

七、複發之後如何治療？

若之前治療是有效的，複發後還是採取與新發時一樣的治療方式，目前認為這樣的治療方式是最有效的。

八、ITP它可以被治癒嗎？

成人的治癒率較比兒童治癒率低。兒童約佔70～80%是可以治癒的，其餘的20%左右可以長期帶病生存。

當你發現身上的傷口不易止血，或者身上莫名出現瘀斑時，就要注意檢查一下是否有血小板減少的情況出現。一旦發現血小板減少，要及時就醫，查找病因，以便儘早診治。

本文作者西苑醫院劉風，部分圖片來源於網路，轉載請註明作者（西苑醫院劉風），否則謝絕轉載。

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