健身太猛是「找虐」，疲勞性骨折易「登門」

五月是登山、跑步、徒步行走等戶外運動的好時候，但有些人在長期運動後，出現足部、腿部、腰部等部位的疼痛，到醫院就診的檢查結果往往是疲勞性骨折。

疲勞性骨折是反覆損傷積累而成的，也稱應力骨折，屬於過度使用性損傷的一種。人體在長時間反覆進行一項運動時，局部骨骼會因反覆集中用力而受到損傷。具體表現為骨小梁骨折並隨即修復，但如果在修復過程中繼續受外力作用，可使修復受到阻礙，骨吸收增加。長期反覆這一過程，最終會因骨吸收大於骨修復而導致完全性骨折。

最易發生疲勞性骨折的部位依次是脛骨、跗骨、跖骨、股骨、腓骨等，而其他可能發生疲勞性骨折的部位有腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。疲勞性骨折是軍事訓練和體育運動中常見的損傷。在軍事訓練中，如果超強度訓練或訓練時姿勢不當，則會導致骨骼應力集中的部位骨折，多發生於頻繁的長跑、越野訓練或單一科目的超負荷訓練中。在體育運動中，常見於足部承重較多的運動，如籃球、足球等。此外，部分經常堅持大運動量鍛煉的中老年人也是疲勞性骨折的高發人群。

疲勞性骨折發生後，如果得不到及時休息和治療，作用力持續存在，會造成骨小梁斷裂，進而導致完全性骨折。但如果能早發現、早治療，則可以在一定程度上避免完全性骨折。疲勞性骨折的早期癥狀一般為局部出現逐漸加重的疼痛，即出現不走不痛、一走就痛、越走越痛的現象。少數人還會出現局部軟組織腫脹。

一旦出現上述情況應立即停止運動或訓練，並及時到醫院檢查。若骨折沒有移位或只有輕度移位，可採用手法複位、固定、制動等方法治療，後期再進行康復功能鍛煉。完全恢復的時間要視骨折程度而定，不完全骨折需6周~8周即可康復。

避免骨骼疲勞損傷是預防疲勞性骨折的關鍵。具體而言，在運動或訓練前應選擇適宜的場地和裝備。建議運動場地應盡量選草地或橡膠地，避免選用水泥地面等比較堅硬的地面;運動裝備上，應穿軟墊鞋、減震鞋等運動專用鞋。並且要經常更換鞋型，例如交替使用平跟鞋和略帶坡跟的鞋，以降低脛骨應力骨折的發生率，還應在關鍵部位，如膝關節、腕關節等戴好護具;運動或訓練中可適當調整運動節奏和運動形式，避免單一、機械的長時間運動。例如，跑步時可快慢結合，要進行形式多樣的運動;在運動或訓練後，要做好放鬆活動，並用熱水洗腳，改善局部血液循環。

作者：時尚健康雜誌社

審稿：健康科普分會專業專委會

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