男子被誤診癌症要切睾丸 幾毛錢的葯卻治好

本文導讀：男子婚前體檢，睾丸有多發性腫塊，並且精液里沒有精子。被告知患有睾丸腫瘤，多家醫院的檢查結果也是一樣。幾番周折之後，發現是被誤診為癌症要切除睾，男子的病每天只用幾毛錢的葯就治好了。那麼男人的這種病到底是什麼呢？

寶寶剛滿3個月，一家人都沉浸在新生命到來的喜悅中。對於24歲的張浩（化名）來說，這是「風雨過後見彩虹」。兩年前，他在老家做身體檢查時發現睾丸異常，多家醫院都認為他患上了睾丸腫瘤，建議切除睾丸。所幸，他最終被確診為「先天性腎上腺增生症」，接受了近一年藥物治療後，他的妻子成功懷上孩子。而珠江某醫院醫生制定的治療方案，每天用藥僅幾角錢。

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2014年夏天，正準備與女友結婚的張浩在老家醫院做身體檢查時，被告知自己雙側睾丸偏小，有多發性腫塊。精液檢查結果顯示，他的精液里沒有精子。隨後，張浩到多家醫院就診，都被認為是睾丸腫瘤，建議切除睾丸。幾經周折，他找到了珠江某醫院。

「他的血液檢查指標並不指向腫瘤。」男科主治醫師接診後，會同該院內分泌科、檢驗科、腫瘤科等多個科室專家討論。最終，張浩被確診為「先天性腎上腺增生症」。方平判斷，這個病不需要切除睾丸，只需進行藥物治療，而方平制定的治療方案每天用藥只需幾角錢。

經過一段時間的治療與複查，張浩的病情不斷好轉。大半年後，張浩的妻子懷孕了。3個月前，孩子順利出生，張浩見到兒子後第一時間拍下照片，向方平醫生報喜。孩子滿3個月這天，張浩全家一早趕到醫院挂號，向醫師道謝。

先天性腎上腺增生症是什麼？有哪些表現癥狀？

先天性腎上腺增生症又稱腎上腺生殖器綜合征或腎上腺性變態征。主要由於腎上腺皮質激素生物合成過程中所必需的酶存在缺陷，致使皮質激素合成不正常。多數病例腎上腺分泌理糖激素、理鹽激素不足而雄性激素過多，所以臨床上出現不同程度的腎上腺皮質功能減退，伴有女孩男性化，而男孩則表現性早熟，此外尚可有低血鈉或高血壓等多種症候群。

先天性腎上腺增生症的表現癥狀

男嬰出生時陰莖即較正常稍大，但往往不引人注意，半歲以後逐漸出現性早熟癥狀，至4～5歲時更為明顯。主要表現為陰莖迅速增大，陰囊及前列腺增大，但睾丸相對地並不增大，與年齡相稱，亦無精子形成，稱為早熟巨陰症。

患兒很早即出現陰毛，皮膚生痤瘡，有喉結，聲音變低沉，肌肉發達，體格發育過快，身長超過同年齡小兒，骨骺生長亦遠遠超過年齡。若未能及時診斷及正確治療，則骨骺融合過早，至成人時體格反而較矮小。智力發育一般正常。

女嬰出生時可有陰蒂肥大，以後逐漸增大似男孩陰莖，但比同年齡男孩的陰莖更粗大，大陰唇似男孩陰囊但無睾丸。胚胎時期由於過量雄激素的影響，可阻止女性生殖器官的正常發育，胎兒於第12周時，女性外生殖器形成，尿道與陰道口分開。

如21羥化酶缺陷為部分性，患者男性化程度較輕，則僅表現為陰蒂肥大，如21羥化酶的缺乏較嚴重，則雄激素對胚胎期性器官發育影響較早且嚴重，尿道與陰道不分開，均開口於尿生殖器竇中，甚至可前伸達陰蒂的基底部，外觀很像男孩尿道下裂。因此，其外生殖器可表現為三種畸形，但其內生殖器完全屬於女性，故又稱假兩性畸形。其它男性化癥狀及體格發育與上述男孩患者的表現相仿。

此外，因為ACTH和促黑素細胞激素增多，患者常表現皮膚粘膜色素增深，一般說來，缺陷越嚴重，色素增深的發生亦越高。在新生兒只表現乳暈發黑，外生殖器較黑，如不予以治療，則色素增深可迅速發展。

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