肚子痛該怎麼辦？

每個人的一生幾乎都有過肚子痛的經歷（女性通常更多些），一般人平時不在乎，痛起來抓瞎：走錯醫院、找錯醫生、做錯診斷、用錯藥物、動錯手術……怎麼辦？懂一點基本知識，才能臨危不懼、選對路子、消除病痛。

肚子痛時怎麼辦？趕快看醫生

【腹內結構】

人體中就數肚子里名堂最多，一般人不下功夫都記不住。但每個人對自己肚裡各個臟器的位置，都應該有個大致的了解，這有助於對腹痛作出初步判斷。

腹內主要部件的位置和形狀

闌尾在腹部右下方的位置

男性排尿系統： 1.腎、2.輸尿管、3.尿道、4.膀胱

女性生殖系統在下腹部的位置

【腹痛部位及對應的常見病】

人體腹部劃分為9個區：1.右上腹、2. 劍突下、3. 左上腹、4. 右側腹、5. 臍腹、6. 左側腹、7. 右下腹、8. 少腹、9. 左下腹

由於肚子里的部件太多，痛起來往往分不清是哪一個，所以按照圖5分區講解。

右上腹： 肝硬化、肝癌、膽囊炎、膽結石、大葉性肺炎

劍突下： 胃炎、胃潰瘍、隔面心肌梗死

左上腹： 胃炎、胃潰瘍、胰腺炎、胰腺癌、大葉性肺炎

右側腹： 升結腸炎症和腫瘤、腎臟及輸尿管結石

臍腹: 小腸感染、梗阻和痙攣、寄生蟲

左側腹： 降結腸炎症和腫瘤、腎臟及輸尿管結石

右下腹： 盲腸和闌尾炎

小腹： 膀胱和下尿道結石和炎症、直腸炎症和腫瘤    男子： 前列腺炎、睾丸炎症；女子： 宮頸糜爛、盆腔炎等

左下腹： 乙狀結腸炎症和痙攣        男子：精索炎；女子：附件炎、宮外孕等

全腹疼痛：腹內空腔臟器穿孔而引起的腹膜炎

【常見病因】

1. 炎症

如急性胃炎、急性腸炎、膽囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。

2. 穿孔

如胃穿孔、腸穿孔、膽囊穿孔等。

3. 阻塞和扭轉

如腸梗阻、膽道結石梗阻、膽道蛔蟲症、輸尿管結石梗阻、急性胃扭轉、大網膜扭轉及卵巢囊腫扭轉等。

4. 破裂

如異位妊娠破裂、卵巢囊腫破裂、脾破裂、肝癌結節破裂等。

5.血管病變

如腸系膜動脈血栓形成、腹主動脈瘤、脾梗塞、腎梗塞等。

6.其他

如腸痙攣、急性胃擴張、經前緊張症等。

【肚子痛怎麼辦？】

腹痛的一般處理的原則包括：

1.穩住不慌張

由於肚子痛常見，多數不會是要命的病。

2.先停止喝水吃東西

因為肚子痛表示有不正常事情發生，所以首先要「准出不準進」。

3.痛還能忍受時，可以先觀察若干小時；如果幾個小時還不消失，就需要看醫生了。

4.在弄清腹痛原因之前，千萬不要急著吃止痛藥、打止痛針。

因為藥物止住痛後病因還存在，不覺痛也就不知道毛病在發展，忽略治療甚至會危及生命。

總而言之，肚子沒毛病是不會痛的，痛了就一定有毛病了。絕大多數肚子痛是小毛病，會自行消失；突然痛上幾個小時不消失，一定要去看醫生。尤其是慢性隱痛要耐心檢查，找出癥結所在，及時治療才有效。

（作者：紀小龍，武警總醫院病理科主任）

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