【世界無煙日】控煙，我們都有哪些招兒？

今天是5月31日，也恰好是第28個世界無煙日。從1987年世界無煙日成立至今，包括世界衛生組織（WHO）等多個國際性組織都利用這一天呼籲全球各界關注煙草帶來的嚴重危害、落實無煙相關政策。值得一提的是，每年都有近600萬人因煙草而喪生，其中10%為二手煙受害者，80%為中低收入國家居民。而隨著前不久國家宣布調高煙草稅的規定高調出台，通過立法而實施的控煙手段再一次受到了人們的關注。實際上，不論是國內還是國外，早已有多種行之有效的行政手段被用於控煙，並且收到了顯著成效。

提高煙草稅

通過提高煙草稅來控制煙草使用，是WHO所提倡的禁煙行政手段之一，這一手段被認為能同時滿足各國對控煙力度和提高成本效益的需求，且對各種類型的國家均適用。倘若對煙草流通施以重稅，便可直接升高煙草在日常零售渠道的價格。而煙草價格的提高一方面減少了煙民（尤其是低收入人群和青少年）對煙草的需求並引導他們戒煙，另一方面也可直接使政府財政收入增加，增加的收入還可以反過來投入到衛生、控煙等領域，可謂是一舉兩得。根據最近幾項研究的資料，煙草的零售價格每上漲10%，都可以使高收入國家的煙草需求減少4%、低收入國家的煙草需求減少4%~8%。

我們知道，煙草如同其他商品一樣，會在流通過程中被征以消費稅、關稅、增值稅等多種稅金，而對控煙最有幫助的則是單獨對煙草徵收的消費稅，因為這樣可以使煙草的價格和其他商品或服務形成鮮明對比，收到更好的控煙效果。如果把煙草消費稅進一步細分，則可分為從價稅（按照價格比例徵收）和從量稅（按成品煙草支數或煙草重量徵收）。在我國前不久實施的一項調高煙草稅政策中，從價稅的比例從5%提升到了11%，同時新增了每支煙5厘的從量稅。這次調稅直接使得所有捲煙的零售價格上調6%，儘管仍未達到WHO建議的標準，但已經是中國在控煙道路上的重要一步了。

提供國家層面的戒煙援助

很多時候，眾多煙民之所以會選擇一直吸煙，主要是因為他們對煙草危害和戒煙手段的不了解。例如根據2009年在中國的一項調查，只有38%的煙民知道吸煙可引發冠心病，而知道吸煙能引發中風的煙民更是只有27%。相當一部分煙民即使有了戒煙的慾望，但也會因為種種阻力（如不了解科學的戒煙方法、不知怎樣尋求戒煙幫助、意志力不足等）而導致戒煙失敗。面對這種情況，由國家組織的全面戒煙援助顯得十分有必要。

鑒於全面的心理干預和藥物治療（參見知道日報文章《怎樣才能有效戒煙？》<http://zhidao.baidu.com/daily/view?id=446>）可以將戒煙的成功幾率提高遠不止一倍，不少大型的國家戒煙項目均為煙民提供這兩種輔助戒煙措施。可惜的是，目前只有21個國家（佔世界總人口的15%）為煙民提供可報銷部分或全部費用的全面戒煙服務。在我國，想要戒煙的煙民可以撥打國家衛計委的戒煙熱線4008885531，以便於接受進一步的專業干預，儘快成功戒煙。

禁止煙草營銷宣傳

我們都知道，前段時間廣電總局曾經發布文件規範影視作品中的煙草相關鏡頭，很多人對此感到疑問，認為「管控煙草鏡頭有點矯枉過正了」、「這種管控沒有必要」等。然而與這些印象相反的是，禁止煙草及煙草企業在任何一個層面上的直接或間接的營銷宣傳，可以有效減少煙草消費，達到控煙目的。

WHO推薦的禁止煙草營銷宣傳措施包括：禁止一切形式、直接或間接的煙草或煙草企業宣傳廣告，禁止煙草企業開展任何形式的促銷讓利活動，禁止煙草企業的各種商業性或非商業性贊助行為。而之前廣電總局所規範的煙草相關鏡頭，則是煙草變相宣傳的一種，對其進行管控也屬於正常的控煙措施。根據數據，儘管只有24個國家（佔世界總人口的10%）全面禁止一切形式的煙草營銷宣傳，但這些國家的煙草消費在實施措施後平均減少了7%，有些國家甚至減少了高達16%的煙草消費。然而，仍有近三分之一的國家，毫不禁止或僅極其有限地禁止煙草的營銷宣傳。

設立警示措施

有不少老煙民會發現這樣一件事，買到的香煙的包裝上從在側面遮遮掩掩的「吸煙有害健康」，到佔了正面底部一定體積的標語，再到如今煙盒上佔了三分之一體積的「吸煙有害健康，戒煙可減少對健康的危害」，這些警示標語在扮演著越來越重要的角色。然而，如果按照WHO的標準來衡量我國的煙草警示，看起來很顯眼的標語還遠遠不夠格。WHO不僅僅建議開展針對煙草危害的宣傳廣告，還強烈建議各國在煙草包裝上採用包括警示圖案和詳細文字說明在內的充分警示，以進一步在人們心中強化煙草有害的概念。

根據在巴西、加拿大、新加坡等地所開展的研究，含有警示圖案和文字說明在內的煙草危害警示，可以有效地讓人們了解吸煙對人體造成的危害，進而保護未吸煙者的健康並敦促煙民早日戒煙。WHO建議的煙草包裝警語的最佳做法包括：

以當地語言在煙盒上標示說明性的警語，以陳述吸煙的危害；

警語最好附有警示性的圖片，如富有寓意的場景、吸煙後果的直觀展示等；

上述兩種方法構成的警語，要至少佔據煙盒正面和反面的一半。

值得一提的是，WHO的這一標準儘管已經提出多時，但實際上，僅有30個國家（佔世界人口的14%）以立法形式規定了完全符合標準的煙草包裝警示，這其中並不包括中國。當然，近幾年已有多位人大代表在會議上提出了關於煙草包裝警示的提案，但要讓這些警示成為法律，恐怕還有一段路要走。

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