喝尿真的有治療效果嗎？

近幾天媒體報道我國有一個尿療協會的組織，據稱該協會有近10萬成員，痴迷於尿療，並宣稱有不少人通過喝尿治好了甲亢等病。

真的這麼神奇嗎？

其實喝尿不是什麼現代才出現的事兒。喝尿可謂源遠流長，歷史悠久，英語里專門有個詞urophagia，就是喝尿。多個古老文明，比如印度，中國，希臘都有喝尿的記載。直至今天這些地方還有不少人堅持喝尿，為了「健康」，美容，甚至為了治病。

喝尿的歷史悠久，而喝的目的卻各自不同。公元前的古羅馬人和伊比利亞半島上的凱爾特人就很流行喝尿以美白牙齒。古羅馬人甚至為了讓尿味道更好一些，流行喝松節油，讓尿可以發出清新的淡淡香味。古老的印度醫學阿育吠陀經書就有記載喝尿治病的，包括癌症，而且明確強調要喝早晨第一泡尿，且只能掐頭去尾，喝中段的尿，距今已經有5前多年歷史了。甚至聖經里有這樣的語句：「從自己的尿壺喝水，打自己的井。」還有一些文化中，認為喝尿能提高性能力。我們古老中國當然也不落後，喝尿的歷史也很長。即便現代，中醫里仍會用也很常用的人中白，就是將尿液晒乾後刮下來的沉積物。

從影視作品和新聞中，我們也時常耳聞有被困在地下或者荒山中的人，通過喝自己的尿得以生存的事迹。比如四川大地震中，被困地下長達216小時的堅強女性，就有通過喝尿保持水分的報道。

沒有統計數據告訴我們到底有多少人堅持喝尿，但最知名的喝尿愛好者恐怕非前印度首相Morarji Desai莫屬了。他甚至跑到電視上，宣講喝尿的諸多好處，言稱喝尿能治療多種疾病，是負擔不起醫療的窮人的救命草。

那喝尿真的有益嗎？

我們的尿來自於腎臟的過濾。體內的血液進入腎臟，排泄出各種代謝產物和人體不需要或者過量的物質，以保持體內平衡。普通人的一生，排出的尿液，量非常可觀。而這麼龐大的排泄工作全是體內那兩個小小的不起眼的腎臟完成的。實際上，如果因為某種原因失去了一個腎臟，兩個月的時間內，剩下來的那個腎臟就能代償性地增大50%，接過重任，繼續沒有障礙的完成排泄工作。

尿的裡面，95%是水。其餘5%含有尿酸，尿素，一些電解質，鹽分，少量的酶和極其少量的激素。這些都是我們人體每日代謝完的廢物，或者細胞老化分解後的成分，需要通過腎臟的過濾排出體外，因為這些廢物儲積多了，身體會受到很大損害，導致嚴重的後果。這就是為什麼腎功能衰竭的人，會需要透析或者腎臟移植。另外，藥物大多數需要經過腎臟排泄出去，所以尿液中也會含有一些藥物的代謝產物。特殊的生理狀況也會影響尿液的成分，比如孕婦的尿液中含有很高的絨毛膜促性腺激素hcG，這是驗孕棒的原理。

通常人的尿帶有一點淡淡的黃色，那是膽汁代謝後排出體外的尿膽素的顏色。水喝少了，尿顏色通常會變深。健康人的尿也有些淡淡的尿騷味，那是尿中的氨的味道。但是這個味道會因為吃的不同食物而有所改變。

從這個成分也可以看出，尿喝下去，進入胃腸道，是不會有任何治病作用的。95%是水。其餘5%，雖然喝下去也不至於有多大害處，但顯然也不會有什麼益處。尿中有很多的鈉，鉀，氯等離子，喝進去過多的鈉，可能會導致血鈉濃度升高，使得細胞內的水分被吸出來，導致脫水。而過量的鉀會導致生理電信號紊亂，嚴重的可能會導致心臟功能失常。喝尿就如同喝鹽水，除了極少數特殊情況，沒有益處。甚至在極端情況下，也不建議喝尿。比如美國軍隊野外生存手冊中明確表示即便是野外艱難環境下沒有飲用水，也不要喝自己的尿。理由是在缺水狀態下，如果再喝進去因為脫水而濃縮了的含高鈉的尿，可能會讓脫水變得更加嚴重。（原話是It has been suggested that when a person is in desert survival or surrounded by salt water and devoid of drinking water that the person must resort to drinking his/her own urine if it is the only liquid available. As it tends to cause further dehydration due to the salts in it, drinking urine for survival is advised against by the US Army Field Manual（曾經建議如果處在無飲用水的狀況，如果尿是唯一的水分來源，可以喝尿。但是因為為生存喝尿可能會因為尿液中的鈉鹽導致進一步的脫水，美軍野外手冊反對喝尿求生））。就跟海上缺水也不要喝海水一樣道理。如果是為了治病而喝尿的人，你在吃的葯，或者吃進去一些特殊的食物，這些藥物食物成分就會從尿液中排出，再喝下去，尤其早上起床後濃縮了一晚的尿，則會喝進去更多的藥物或者食物的有害成分，雪上加霜。

而媒體報道的，通過喝尿治療甲亢的老人的例子，充滿了因果關係的邏輯錯誤。

甲亢是甲狀腺功能亢進的結果，是因為甲狀腺分泌過量的甲狀腺激素導致的。治療的辦法無外乎抑制分泌或者破壞或者切除甲狀腺以減少分泌。尿液中的成分清晰可查，沒有任何一種成分有抑制甲狀腺功能的成分。喝尿治療甲狀腺完全是無稽之談。

那真有些人喝尿後病情得到了改善，怎麼解釋？

這涉及到一個自然病程變化和安慰劑效應的問題。甲狀腺糖尿病人，通常都會在吃藥進行治療，這時候再喝尿，然後將病情緩解歸功於喝尿，這是因果關係錯亂的典型實例。即便沒有進行治療的病人，疾病的自然病程決定了某個階段會出現緩解，碰巧又在喝尿，於是歸功於喝尿，也是將沒有因果關係的事物強行加上因果關係的範例。而強大的安慰劑效應，也會給相信喝尿治病的病人提供強有力的心理支持，以至於出現疾病緩解也不足為奇。

當然，通常狀況下，雖然喝尿並不能治病，但喝下去也不會致命。你如果實在喜歡喝，也不反對，但是建議多喝水，稀釋一下尿中的電解質成分，不至於導致高鈉。或者吃一些特殊的食物，也可以讓尿的味道更容易接受些，喝下去爽口一些。

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