救命神葯的「速效救心丸」吃錯了也能要命！

速效救心丸是治療冠心病、心絞痛的必備良藥，由川芎、冰片等名貴中藥組方，是由中國著名藥學專家、國家藥典委員會常務委員章臣桂教授歷經多年組方篩選、開發研製成功的。

從問世之初就以顯著、獨特的療效，及其劑量小、起效快、生物利用度高、服用方便、安全高效等特點，特別是服用後無明顯不適感和毒副作用，無耐藥性的優勢而馳名中外，在近二十年的臨床應用中深得廣大醫患雙方的信賴。

但這款家家必備的救命神葯並不是「萬金油」，北京醫院的專家今天就給大家科普來了：

救命神葯並非所有人都適用

「心臟不舒服，都吃救心丸，還真未必能救心。」北京醫院心內科主任楊傑孚說，目前，心血管疾病導致的死亡依然是城鄉居民首要死因。藥物治療是最基礎、最重要的治療手段，但如何合理使用藥物是一道難題。

「我在門診或病房經常會見到一些患者：不論什麼情況，一旦不舒服，出現心慌、氣短、頭暈、胸悶等癥狀，立刻就會使用隨身攜帶的急救藥物，比如速效救心丸、復方丹參滴丸及硝酸甘油等。」楊傑孚說，這些藥物是針對冠心病心絞痛的，對於沒有冠心病心絞痛的患者來說，服用這些葯不但無效甚至有害，「像平時血壓偏低的患者，使用硝酸甘油後可能引起血壓進一步下降而導致嚴重的後果。」因此，對症下藥最重要，「該用的必須用，不該用的絕不能用。」

有些心血管病患者服用藥物後癥狀減輕，誤以為自己的疾病已經好了，就擅自停葯，這種情況甚至會導致更嚴重的後果：「以前我接診過一位老患者，他患有高血壓及冠心病，還放了支架。」醫生給這位患者開了葯，患者服用後效果不錯，半年後，患者自己決定停葯，沒想到剛剛停葯一個月後就發生了心肌梗死。

現在有些患者特別注重用藥安全，看到藥品說明書上的副作用就嚇得不敢用藥。楊傑孚說，吃藥是為了取得治療作用，只要利明顯大於弊，就應遵醫囑服藥。如果服藥後出現哪些不適，諮詢醫生，然後聽醫生的處理意見。別看藥品說明書上寫了很多項副作用，但多數人用藥後，實際產生的副作用遠比說明書上的副作用少得多或輕微得多。

速效救心丸的成分

速效救心丸主要成分是川芎和冰片。其中川芎味辛，性溫，有行氣開郁、活血止痛的功效，是最常用的活血化淤中藥之一。《本草綱目》稱川芎為「血中之氣葯」，「上達顛頂，下通血海，中開鬱結」;《本草正義》稱川芎「血之行氣，為之疏通」。這充分說明川芎辛溫走竄、活血化淤的功能。

（川芎）

冰片味辛、苦，性涼，入心肺經，「性善走竄開竅，無往不達，芳香之氣能解一切邪惡」，具有開竅醒神、辟穢化濁的作用。兩葯合用，相得益彰，能起到理氣、活血、止痛的作用，化淤開竅，使心脈通暢。

現代藥理研究證實，川芎能減少血管阻力，減輕心臟負擔，直接擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，改善微循環，改善急性心肌缺血缺氧;冰片的主要成分是右旋龍腦，有開竅醒神、止痛的作用，口服有利於其他藥物的吸收，提高其利用度。

速效救心丸的用藥常識：

1使用前患者需要注意什麼？

使用前患者要找到自身心絞痛發作規律。如胸悶、心前部不適、左肩膀酸沉等癥狀發生後，應立即含服此葯，切勿等典型的心絞痛發作後再含服。

2服藥過程中應注意什麼？

含服速效救心丸時，最好取坐位姿勢。因為若站立含服，頭部位置較高，常因血管擴張而致血壓降低，引起頭暈、目眩，甚至暈厥；躺位服藥也不妥，因大量血液迴流到心臟而使心臟負擔加重，不易控制癥狀。開始劑量要小，一般用4粒，含服時放在舌頭下面。

若為了讓它更快地發揮作用，可嚼碎再含到舌下。切不可吞服，因吞服後經胃腸吸收，起效慢且藥效大打折扣。如用藥10分鐘癥狀不緩解，可再含服一次；若連服兩次不緩解，應考慮急性心肌梗死的可能，須立即送至醫院急救。在舌下含服速效救心丸時，如果無藥物的苦辣味和涼麻感，說明該藥品已失效，應停葯另換。

3過度服用造成哪些危險？

對於速效救心丸的使用，應根據病情而定，切不可盲目多吃、濫吃。作為應急藥物，速效救心丸在急痛時偶爾服用一下，可以緩解疼痛，為來不及就醫的患者提供一些保護。但千萬不能因為一次服用沒有效果而繼續多次服用，否則可能因錯誤用藥，耽誤治療時機。

4哪類患者需要慎用？

速效救心丸還有一定的降壓效果，對於低血壓患者，應該慎服。低血壓患者用藥後，可能出現眩暈等，加重低血壓病情。此外，速效救心丸中的冰片易傷陽耗氣，會使心臟功能減弱，因此無論哪類病人，都要注意避免此藥用量過大，用藥時間過長，以免發生不良反應。

大家在使用速效救心丸應注意：平時要多留意藥物是否變軟、變黏、變色、破碎，一旦發現變質須立即更新。

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