痛風養生指南 讓你遠離「富貴病」

痛風是這樣一種病，越是在戰爭、動亂年代，其患病率越低;越是在和平安定，物質充足的時代，患病率越高。這種被稱為「富裕病」之一的痛風病。痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病。其臨床特徵為高尿酸血症及尿酸鹽結晶、沉積所致的特徵性急性關節炎、痛風石、間質性腎炎，嚴重者見關節畸形及功能障礙，常伴尿酸性尿路結石。病因分為原發性和繼發性兩大類。

有些人對「高尿酸血症」有些「聞虎色變」。其實「高尿酸血症」的人群，只能說是痛風病的「預備役」。每個人體內都會有尿酸，其中有2/3來自於自身代謝產生，有1/3來自於攝入食物。如果一個人屬於高尿酸血症，並不代表他血液中的尿酸值達到飽和而產生尿酸鹽結晶產生。只有當產生這些無法被人體代謝的結晶並隨著血液流通到肢體的末端關節處蓄積形成痛風石時，才是痛風。

痛風病的痛苦程度自然無需贅述。痛風常並發肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血症，雖然食物提供的尿酸只佔人體尿酸總量的1/3左右，對於高尿酸血症、痛風症患者或即便你的身體健康狀況良好，也應當注意以下飲食原則：

防高嘌呤食物

嘌呤是尿酸生成的來源，如果進食含嘌呤量大的食物極易誘發高尿酸血症，誘使痛風發作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝，腎，心臟，胰臟等動物內臟，沙丁魚，鳳尾魚，鱈魚，馬哈魚等魚類及其魚卵，鹹豬肉，羊腿肉，松雞，野雞，鴿肉等動物肉類，要少吃或不吃上述食物，可選擇新鮮豬肉，牛肉，雞肉以及淡水魚，蝦來補充一定的蛋白質，也可食用豆類製品和乾果類，新鮮蔬菜則可多吃些，以使飲食更加合理，有利於預防痛風發作。同時發麵麵食、放鹼的粥類也倡導食用，其含鹼性物質可促進尿酸排泄，保護腎臟。應戒吃酸性食物，多吃高鉀質食物，如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質可減少尿酸沉澱，有助將尿酸排出體外。

如果採取無嘌呤的飲食或嚴格限制富含嘌呤的食物，在限制嘌呤時，也限制了蛋白質，長期食用對全身營養帶來不良的影響。應當根據不同的病情，決定膳食中的嘌呤含量，限制含嘌呤高的食物。急性痛風時，每天嘌呤量應控制在150毫克以下，以免增加外源性嘌呤的攝入。

防高脂食物

肥胖者的血尿酸水平通常高於正常人，若痛風伴肥胖還可影響藥物效果，降低藥物敏感性。高血脂症者血液更呈高凝狀態，可促進動脈粥樣硬化的發生與發展，並且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症，因而高血脂症既構成痛風的危險因素，又將增加痛風病人的心血管併發症，降低病人生活質量。因此，痛風病人要定期測定血脂。若血脂濃度高，首先需要控制飲食，攝入低脂食物，避免高脂食物，必要時服用降脂葯，以使血脂恢復正常，減少心血管併發症，防止痛風發作。

需要注意的是減肥不宜操之過急，因脂肪等組織若分解過快可引起酮體及乳酸濃度增高，抑制尿酸分泌而誘導痛風的急性發作。一般減肥應以2～3周內減重2公斤左右為宜。在限制脂肪攝入量的同時為了促進尿酸的正常排泄，主張用中等量或較低量的脂肪，一般控制在每日50克左右為宜。如在烹調肉時，應先用水焯一下撈出，肉中的嘌呤可部分排出，因而降低了肉食中的嘌呤量。在限制總熱量的同時，患者的體重會有所變化，但切忌減得太猛，因突然減少熱量的攝入，會導致酮血症。酮體和尿酸相竟排出，使尿酸排出減少，能夠促進痛風的急性發作。

防生活不規律

痛風症患者應當注意生活節奏，保持輕鬆愉快的心態。

戒酒：飲酒是痛風發作的最重要誘因之一。這是由於酒精的主要成分乙醇可使體內乳酸增加，而乳酸可抑制腎小管對尿酸的排泄;乙醇還能促進嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同時，酒類本身可提供嘌呤原料，如啤酒內就含有大量嘌呤成分。因此，大量飲酒可致痛風發作，長期慢性飲酒可發生高尿酸血症。痛風病人最好戒酒，一時戒不掉也要注意避免大量飲酒，更忌酗酒。

防受寒及過度勞累：受寒及過度勞累均可使人體自主神經調節紊亂，易致體表及內臟血管收縮，包括腎血管的收縮，從而引起尿酸排泄減少。因而痛風病人要在寒冷季節穿暖和些，避免受寒。在日常生活中要勞逸結合，避免過分勞累和精神緊張。

飲食平衡

1、供給適量的碳水化合物。熱量的主要來源應是植物性食物為主，如麵粉、米類，但不要過量，因為糖可增加尿酸的生成與排出；

2、供給充足的維生素、水和鹼性食物。膳食中的維生素一定充足，許多蔬菜和水果是鹼性食物，能夠鹼化尿，又能供給豐富的維生素和無機鹽。每日液體的總量不得少於3000毫升以促進尿酸鹽排泄。同時可選用碳酸氫鈉等葯，使尿液鹼性化，防止尿路結石；

3、慢性痛風或緩解期的痛風，應給予平衡飲食，可以適當放寬嘌呤攝入的限制，選食含嘌呤少的食物。嘌呤的每日含量應在75毫克以內，維持理想的體重，瘦肉煮沸去湯後與雞蛋、牛奶交替食用，防止過度飢餓；

4、大量喝水，每日應該喝水2000ml至3000ml，促進尿酸排除；

5、少吃鹽，每天應該限制在2克至5克以內。少用強烈刺激的調味品或香料。

痛風食療方

白茅根飲：鮮竹葉、白茅根各10克。鮮竹葉和白茅根洗凈後，放入保溫杯中，以沸水沖泡30分鐘，代茶飲，利尿，防痛風合并症腎結石。

玉米須飲：鮮玉米須100克。鮮玉米須加水適量，煎煮1小時濾出葯汁，小火濃縮至100毫升，停火待冷，加白糖攪拌吸盡葯汁，冷卻後晒乾壓粉裝瓶。每日3次，每日10克，用開水沖服。防止腎結石，具有利尿作用。

當歸獨活酒：獨活60克，大豆500克，當歸10克，白酒1000毫升。將獨活去蘆頭後，與當歸同搗碎，置於凈器中，以白酒浸泡一宿後，將大豆炒至青煙出鍋，投入酒中密封，候冷，去渣備用。每日3次，每次溫飲10毫升。

獨活人蔘酒：獨活45克，白蘚皮15克，羌活30克，人蔘20克，酒適量。將獨活、羌活分別去蘆頭，上4味葯，搗為粗末備用。每用10克藥末，同水7分，酒3分，煎至7分，去渣溫服。不拘時候。

僵蠶豆淋酒：黑豆、僵蠶各250克，白酒1000毫升。將黑豆炒焦，以酒淋之，絞去渣，貯於凈器中，將僵蠶也投入凈器中，以酒浸泡之。經5日去渣備用。不拘時候，每次溫服1小杯

作為痛風病患者，需要認清自己的病情，改變自己不科學的飲食習慣，虛心接受多吃蔬菜水果的全新飲食模式，不要自暴自棄，積極配合營養師及醫生的建議，如果能做到，便可以維持良好的生活質量。（編輯 雙全）

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