心理諮詢是一門藝術
文：雨菲 丨 iFuun專欄作家
無論師從心理學的哪種學派，作為心理諮詢師，諮詢的技術，或者說諮詢師的基本素質和軟實力，則是通用的。提到心理諮詢的技術，廣為人知的包括傾聽、尊重、共情等要素，而實際上還有很多方面，並不是那麼容易做到的。我的導師是卡爾羅傑斯的死忠粉，受人本主義的影響很深，也時時用client-centered的原則督促我們。用他的話來說，很多人不理解羅傑斯的治療方法，批判他在諮詢過程中的「不作為」，也並不認可和重視這門「諮詢的藝術」。這確實是我們職業內的一種獨特的藝術，應該時刻銘記於心，提醒自己，並且常用常新，在實踐中拿出來思考，也經常可以有新的體會。以我在實習初期，督導通過20個方面來評定我的基本諮詢技術為例，總結概括如下：
1.Opens the interview好的開場: 以非結構化的、友好的、無威脅的方式的來展開第一次錄入面談（interview）。必要的時候需要澄清和解釋來訪者/諮詢師的關係。初次面談一般稱為biopsychosocial interview,即收集來訪者生物、社會、心理多層面的信息，也會做一個精神狀態的評定，以便於更好地了解困擾來訪者的總體情況，或者排除一些因素的干擾。
2.Attending貫注: 諮詢師認真傾聽來訪者的談話，並通過語言和非語言的方式來表達這種關注，使來訪者感到充分的重視。
3.Empathy 共情：對於來訪者所闡述的內容、所表達的情感的理解，並將這種理解與來訪者溝通。
4.Minimal encourages最小化的鼓勵：運用一些表述促使來訪者表達出更多的內容，保證對話處於平穩的流動狀態。
5.Reflection of feelings 情緒反饋：對於來訪者言辭里的情緒內容做出反饋並幫助其探究。
6.Positive regards and warmth積極溫暖的問候：交流來訪者作為獨立個體的價值感，並表現出積極的關懷。建立支持和信任的關係，無條件接受和尊重。
7.Concreteness具體化：直接地、具體地討論來訪者的思想、情緒和經歷。
8.Genuineness真摯：諮詢師真實、可信地與來訪者建立聯繫。
9.Non-defensiveness and safety非防禦性和安全感: 諮詢師對非防禦性進行示範和鼓勵，創造一種安全的氛圍，有益於來訪者想法和情緒的表達，也有益於對其行為的進一步探索。
10.Verbal Style語言方式：諮詢師不能太過健談，在反饋時也應該清晰和簡潔。
11.Silence沉默：諮詢師應該適當地、有效地運用沉默。
12.Respect尊重：諮詢師不應該用不適當的個人價值觀的評價或建議，對來訪者施加影響。
13.Response style反應風格：諮詢師所做的要求和反應應該與來訪者言辭的內容和知識智力水平相符。
14.Responsibility負責：諮詢師對於每期會話的主導負責。
15.Questions提問：恰當地使用開放式和閉環式的提問，讓來訪者進行回答。
16.Confrontation質問：指出來訪者言談中的和行為中的矛盾之處以及不一致的地方。
17.Restructuring重建：幫助來訪者從不同的視角去重新組織和標註其思想、情緒、經歷、或者行為。
18.Immediacy直接性：諮詢師與來訪者直接地、恰當地討論諮詢關係。
19.Self-disclosure自我披露：諮詢師適當地與來訪者分享他/她自己的感覺、想法和經歷。
20.Management掌控:諮詢師恰當地掌控會談時間。會談以及時的、奏效的方式開展和結束。並使來訪者清楚地了解下一期會談的安排。
以上是諮詢技術基本要素的簡短描述。在評價的過程中，我的督導通常會以Poor/Average/Good/Excellent四個等級來給我打分。作為諮詢師的我們是不是也可以時不時拿出來逐條給自己打打分呢？希望我們可以懷著自豪的心情告訴別人，諮詢也是一門藝術，而我們諮詢師，就是踐行這門藝術的artist.
--Anyway, Counselors Rock!
雨菲：臨床精神健康諮詢碩士，三級心理諮詢師
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