醫生收入差距咋就這麼大

導讀：目前中國醫療行業存在著巨大的的薪資差距！

文：大鵬

近日，隨著廣東省「醫護工資指導價」的公布，包括內、外科、兒科在內的數十個醫療崗位的醫生工資被集中「曝光」，醫生間巨大的收入差距激發了很多人的「興趣」，也有不少人對數據表示懷疑……那麼，事實到底是怎樣的呢？中國醫生的薪資水平又是怎樣的狀態？

《2015年廣東省人力資源市場工資指導價位及行業人工成本信息》

醫生收入與地區經濟水平掛鉤

醫生的收入一直是一個老生常談的話題，在很多人眼裡，醫生一直是個高收入群體。但實際上，高收入在醫生當中只佔一小部分，醫生群體中的低收入者也是大有人在。換句話說，目前中國醫療行業存在著巨大的的薪資差距。而這巨大的薪資差距，首先就表現的地區差異上。

據《醫學界》觀察，此次廣東省的「醫護工資指導價」是基於全省21個地市的調查結果，其中經濟發達的珠三角地區，醫護人員的收入毫無疑問是遠遠高於經濟相對落後的粵西、粵北和粵東。因此，珠三角的醫護人員收入自然相對要高出「指導價」，同樣的道理，粵西、粵北和粵東地區的醫護人員，其真實收入往往比「指導價」要低。也就是說，同是大醫院，不同地區收入差距巨大。

知名度高的醫院，往往人滿為患，一床難求，病人們首先都會去那裡就醫，醫生的收入自然也就比其他醫院要高。曾在手術室「操刀」的一名衛生官員表示，「一線城市的大醫院醫生收入的確高。以珠三角核心城市深圳為例，公立醫院外科主治醫生月收入在2萬元以上的很普遍；而地處粵西的湛江，公立醫院醫生的平均收入只有3000多元。」

醫院級別和科室直接影響醫生收入

除了地區經濟發展水平，醫院的級別也是影響醫生收入的重要因素。前不久，上海市衛計委主任鄔驚雷曾透露，「以上海市的數據為例，社區醫院醫生的平均收入還不到市級醫院醫生收入的一半。」行政級別較高的三級醫院，醫生的收入往往比基層醫院醫生高出數倍，這已是人盡皆知。

不僅如此，在同一家醫院，「效益好」的科室，獎金和收入也要遠遠高於「效益差」的科室。以廣東省此次調查結果為例，根據調查結果，在去年廣東醫護人員月收入當中，外科醫師的高位數排在第一，為26246元。而耳鼻喉科醫師，其高位數僅為6074元，甚至低於外科醫師的平均數7734元，其低位數更是少之又少，僅有1200元。這就是不同科室直接醫生收入差距最直接的證明。

這也難怪會有醫生感嘆：「耳鼻咽喉頭頸科醫師從診斷疾病到治療手術都需要高難精準技術，且涉及多器官，風險大，為什麼和普外及其它外科醫師收入差距之大？可見醫療圈政界和技術界對這一學科的認識有太大的誤區。」

醫生之間收入差距為什麼這麼大？

「在我國，醫院和醫生都是分級別的。」一家公立醫院的管理者向《醫學界》透露，按照《醫院分級管理標準》，醫院經過評審，確定為三級，每級再劃分為甲、乙、丙三等，其中三級醫院增設特等，因此醫院共分三級十等。「而不同的級別的醫院，享受到的待遇也是不一樣的。這就是為什麼新醫改以來，國家為了提高醫生收入，提出公立醫院要去行政化的原因。」

此外，醫生直接的級別也是醫生收入差距的誘因。目前，我國醫生分為住院醫師、主治醫師和副主任醫師、副主任醫師幾個級別，其中住院醫師是初級職稱，主治醫師屬中級職稱，副主任醫師及主任醫師屬於高級職稱。「不同級別的醫生，收入差距非常大。」《醫學界》此前曾採訪過一家公立醫院的工作人員，據他介紹，該院「外科主治醫生月收入應該在2萬元左右，副高職稱及正高職稱年薪在30萬到50萬不等。」

當然，醫生高收入的背後往往是以犧牲休息時間甚至自己的健康為代價的。公開資料顯示，鄭州大學第一附屬醫院近5年來，床位量翻了5倍，營收漲了12倍，但職工相應增長幅度僅為70%。正如很多醫生吐槽的那樣，「高收入不是白拿的，都是血汗換來的。」

（本文為「醫學界」原創文章，轉載需經授權並標明來源。）

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