准媽媽必看：孕期如何安全用藥？

由於每個准媽媽身體狀況的差異和現實醫療條件的參差不齊。關於懷孕期間能不能服用藥物這個問題，最近時常有準媽媽來諮詢南老師。其實在孕期是可以用藥的，但是這當中有很多禁忌和注意事項。今天南老師就來和大家聊一聊關於在孕期如何安全合理的用藥。准媽媽都了解一下，以備不時之需。

用藥原則

合理的用藥可以治療疾病，不當的用藥也可以帶來危害。妊娠期間的用藥既要對孕婦無不良影響，還必須保證對胚胎、胎兒和新生兒無不良影響。因此，產科用藥要將母嬰安全放在首位，一定要合理用藥。即根據孕婦所患疾病的具體情況，正確選擇對胚胎、胎兒無害，又對孕婦所患疾病最有效的藥物。因人而異地制訂治療方案，特彆強調隨著病情變化應及時更換藥物。

能用一種藥物，就避免聯合用藥；能用療效肯定的葯，就避免使用尚難確定對胎兒有無不良影響的新葯；能用小劑量藥物就僻免便用大劑量藥物。若妊娠早期因孕婦病情需要必須使用對胚胎、胎兒有害甚至可能致畸的藥物，則應該失終止妊娠然後再用藥。

中藥禁忌

中成藥：

禁用牛黃解毒丸、大活絡丹、至寶丹、六神丸、小活絡丹、牛黃清胃丸、牛黃清火丸、傷濕止痛膏、復方當歸汪射液、蘇合香丸、十滴水、雲南白藥、三七片、益母膏、晴香壯骨膏、七厘散、小金丹和百降丹等。

慎用藿香正氣丸、防風通聖丸、牛黃上清丸、蛇膽陳皮末、膽石通、氣滯胃痛沖劑、木香順氣丸、香砂養胃丸、大山楂丸和麻仁潤腸丸等。

飲片：

禁用附子、烏頭、水銀、巴豆、芫花、大戟、水蛙、商陸、蜈蚣、雄黃、雌黃、牽牛子、麝香、牛膝、牛黃等。

慎用生大黃、芒硝、甘遂、三棱、生南星、劉寄奴、皂角刺、生五靈脂、穿山甲、射干、凌霄花、茅根、木通、通草、薏苡仁、赭石、桃仁、愧花、蟬蛻、丹皮、乾薑、肉桂、半夏等。

不能單獨使用當歸、紅花、蒲黃、蘇木、枳實、檳榔、厚朴、川椒、滑石和鬱金等

相對禁忌

妊娠期患病不可盲目用藥，要及時在醫生指導下合理選用藥物進行治療。

月經周期正常的女性，在停經10天內用藥問題不大，不必恐慌；在10一100天（三個月之內)胚胎髮育較快，對藥物很敏感，最好別用；在3個月以上，除中樞神經系統外胎兒的各個系統基本發育完成，用藥對胎兒的影響就會大大降低。如果遇到孕期誤服藥等情況，最好儘早到大醫院產前診斷中心，將詳細的服藥時間和服藥數量提供給醫生。

絕對禁忌

氨基苷類抗生素(如慶大黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、妥布黴素等}對胎兒聽力及腎臟有損害。

四環素類抗生素(如四環素、土霉素、強力黴素、甲烯土霉素等)容易經胎盤進入胎兒體內，孕早期可致胎兒畸形、四膚髮育不良及小肢畸形，孕中期可致牙蕾發育不良，從而使乳牙呈棕黃色及牙釉質發育不良，恆牙發育也受影響，易造成齲齒，孕後期可引起肝、腎損害。

喹諾酮類(如吡哌酸、氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸等)在動物實驗中可引起幼崽關節發育受損，雖然在人尚無這方面的證據，應用此類藥物時也應謹慎。

磺胺類(磺胺甲基異惡唑等)容易通過胎盤進入胎兒體內，與血漿蛋白結合，而將膽紅素替換出來導致新生兒黃疸；甲硝唑類藥物容易通過胎盤進入胎兒體內，動物實驗有致畸作用，尤其是妊娠頭3個月，組織器官形成時期更是危險，所以不宜應用。

孕媽媽，准爸爸都擔心妊娠期間用藥會影響到胎寶寶的生長發育，但卻常常忽略了疾病本身對胎寶寶的影響。一味地拒絕使用藥物治療，甚至不到醫院就診這樣很可能延誤孕媽媽的病情。

小編重要提示：

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