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眼科專家:一生有8個視力關鍵期

閱讀提要:浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科中心的專家們以人生8個「視力關鍵期」為軸,總結了一份愛眼手冊。


眼睛,同我們的個子、思想一樣,有一個逐漸成熟的過程。浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科中心的專家們以人生8個「視力關鍵期」為軸,總結了一份愛眼手冊。

眼科專家:一生有8個視力關鍵期


第一關鍵期:新生兒


關註:先天性上瞼下垂,先天性白內障、先天性青光眼新生兒期是視力發育的敏感時期,尤其要當心先天性眼疾。


出生一個月後,做次眼底檢查,確定玻璃體和視網膜沒有先天性毛病。有眼病家族史的孩子、低體重兒、早產兒,更要重視眼睛檢查。

如發現有上瞼遮蓋瞳孔1/2以上、晶體狀渾濁,都是異常信號,要警惕。


第二關鍵期:2~3歲


關註:遠視、散光、屈光參差、斜視、弱視 兩三歲到六歲,遠視、散光、屈光參差、斜視、弱視都不太容易被發現。但等到6歲以後有癥狀再治,療效就差了。建議2~3歲時做一次散瞳驗光,可準確篩查出是否存在這些隱疾。如果有,及時通過光學等矯正手段進行治療。


第三關鍵期:學齡前


關註:眼睛屈光過度發育堅持定期檢查視力和驗光。一個五六歲的孩子,檢查發現沒有遠視,看東西也挺清楚,你是不是覺得他的眼睛很健康的?錯了。「他的眼睛其實已過度發育。」視光部主任倪海龍解釋,一般來說,3歲及以下的孩子有300度左右遠視,五六歲的孩子有200度左右遠視,10歲的孩子可能還有100度左右遠視。

第四關鍵期:12歲前


關註:假性近視、視力矯正倪海龍經常碰到一種情況:有的孩子視力原本不錯,可假期過完,視力突然下降,父母急忙帶孩子到眼鏡店配眼鏡。


這種做法,真有些草率。很有可能,這些孩子只是假性近視。想判斷是假性近視還是真性近視,常規的驗光法不太管用,要去眼科做散瞳驗光。


另外,12歲前第一次配近視眼鏡,也要記得做散瞳驗光。散瞳驗光配合規範的主覺驗光綜合出的度數,往往比只用電腦或常規插片驗光測出的近視度數低,也就是驗光更準確,配戴更舒適。


此時也是矯正視力的好時候。8歲以上孩子近視後,可嘗試角膜塑形鏡。它在夜間佩戴,不是人人適合,需要全面評估近視程度、角膜形態、眼瞼大小以及家長和孩子的性格依從性等,還需要經常複查,一年半左右還要重新定做更換,對孩子和家長都是一個耐性和決心的考驗。但對延緩青少年近視進展幫助不小。

第五關鍵期:初高中生


關註:高度近視 學業壓力大,可眼睛不能太「拼」。屈光手術中心主任楊亞波教授指出,近視控制得不好,發展成為高度近視的話,視網膜脈絡膜病變、視網膜裂孔或脫離、黃斑變性出血、白內障、青光眼等併發症,都可能找上門。


雖然近視1000度以下、散光600度以下,激光近視手術都可達到良好的治療效果,但本身高度近視的眼底病變已無法改變。


所以,一定得有這個意識:保持良好用眼習慣。還沒近視的,很幸運,重視預防;已經近視的,弦繃緊,控制度數。

第六關鍵期:上大學後


關註:近視激光手術等到上大學或畢業工作了,視力已相對穩定,想摘鏡可考慮做激光手術。激光近視手術很安全,但術前需嚴格篩查,並非人人能做。對手術者的要求有:18周歲以上,近視度數不超過1200度,排除手術禁忌症。


第七關鍵期:40歲後


關註:黃斑變性、青光眼、老花 如果將眼睛形容成相機,那麼40歲開始,就要關注底片的問題了。除了老花,糖尿病性視網膜病變、黃斑變性、青光眼甚至失明都可能找上門來。


建議每半年或一年做一次眼底檢查;控制血糖、血壓和血脂,以減少隨之帶來的眼睛併發症。


如果發現眼睛老花,及時配戴合適的老花鏡。長時間硬撐不戴眼鏡,會導致嚴重視疲勞並可能誘發眼部其他病變。


第八關鍵期:60歲後


關註:白內障 對付白內障,別依賴眼藥水,最好的辦法是手術。注意,別等晶體熟透了再做手術,否則會增加併發症風險。手術還可以把白內障、近視和老花問題一次性解決。摘自7月1日《錢江晚報》


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