得了妊高症還能順利生下寶寶嗎？

懷孕 07-26

養生之道網導讀：什麼是妊高症？我們說的妊高症，就是「妊娠期高血壓疾病」。望文生義即可知，孕婦有高血壓了，就要歸入這一類了。從準確的疾病命名上來說，它分為五類……

什麼是妊高症？

我們說的妊高症，就是「妊娠期高血壓疾病」。望文生義即可知，孕婦有高血壓了，就要歸入這一類了。從準確的疾病命名上來說，它分為五類：

妊娠期高血壓子癇前期（輕度、重度）子癇妊娠合并慢性高血壓慢性高血壓並發子癇前期

具體每一類的診斷標準是十分明確的，比如血壓、尿蛋白的數值等，不在這裡一一列出了，大家知道這些都屬於「妊高症」即可。

血壓是孕婦務必密切關注的產檢指標。

怕吃藥對胎兒有影響？

若不按醫囑擅自停葯，可能出現心臟、肝臟、腎臟、腦等多個器官的併發症，胎兒的生長發育也會受到影響，最嚴重時就會發生本文第一段所描述的情況。

我是妊高症孕婦，平時測血壓就可以了嗎？

根據2012版妊娠期高血壓疾病診治指南，妊娠期高血壓患者除了血壓之外，還要定期進行以下常規檢查：血常規、尿常規、肝功能、血脂、腎功能、心電圖、B超。這些應該都是大家常規做過、看得懂的檢查。

子癇前期和子癇患者，還需要由醫生視病情發展和診治需要，酌情增加其他檢查，從眼底到頭顱CT或MRI，這裡就不展開了。

做那麼多檢查，不會對胎兒不好嗎？

上面這些檢查都對胎兒無害。反而血壓控制不好、胎盤血流不好才對胎兒有害。

做那麼多檢查，我怎麼知道是不是有必要？

產科醫生做的所有事情，總結起來就是一句話：尋找母兒雙方利益的平衡點。

這個「利益」，首先是生命權。醫生當然希望母親健康、胎兒存活。具體到妊高症患者，就一個問題：什麼情況下可以終止妊娠？如果僅僅是妊娠期高血壓，沒有蛋白尿、沒有病情進展的跡象，完全有可能挨到足月順產。但是對於病情較重的患者，終止妊娠也是一個治療手段。比如，對於子癇前期患者，如果經過積極治療後母兒狀況仍無改善或者病情持續加重，唯一有效的治療措施就是終止妊娠。

請牢記一點：對醫生來說，你才是更重要的生命。「做那麼多檢查」+「吃那麼多葯」，就是為了評估控制得好不好、疾病進展情況如何。

妊娠期高血壓有一個最大問題，就是體征（比如血壓升高）先於癥狀（比如頭暈）出現。你身邊一定有高血壓患者，你可能也發現了，血壓控制得好不好，他們自己並沒有感覺，只能靠檢查。

感覺妊高症沒有你說得那麼可怕啊，我就是妊高症患者，堅持吃藥、檢查，最後是妊高症子癇前期，孩子37周多剖宮產生了。現在我和孩子都挺好的。

確實，有很多妊高症孕婦能母子平安，不過這有賴於醫務人員幫助你在正確的時間做出了正確的決定。

那妊高症孕婦還能不能繼續懷了呀？現在感覺查出來妊高症的挺多的啊，被你嚇得都不敢要孩子了。

前面已經說過了：如果僅僅是妊娠期高血壓，沒有蛋白尿、沒有病情進展的跡象，完全有可能挨到足月順產。但是對於病情較重的患者，終止妊娠也是一個治療手段。

至於什麼時候終止妊娠，主要看孕婦本身的情況還能不能堅持；如果孕婦還能堅持，那就要看胎兒的情況還有沒有必要堅持。

對妊高症孕婦來說，37周視為足月，34周促胎肺成熟後也還可以，再往前就要看孩子的運氣了。北京的大醫院都救活過26周以上的胎兒，但是往往伴有不同器官或程度的發育問題，健康狀況和普通人相比有先天不足。

我第一胎就是妊高症，第二胎是不是一定會得妊高症？

首先，隨著年齡增長，得妊高症的風險本身就會增加。

如果確實非常需要再次妊娠，應該說，「未必」會複發，但的確需要重視。請在決定妊娠之前就和你的醫生討論商量，可能需要產科醫生和內科醫生一起照顧你。

請不要擅自停葯懷上孩子再去找醫生，風險太大了。