中醫：氣血同病辯證五字訣

氣與血的世界，不全是和諧~~~

虛虛瘀瘀暈暈，年年月月天天……

好吧，氣血同病五個證——氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣血兩虛、氣不攝血、氣隨血脫，我們逐一來比劃。

「原創作者醫學教育網·李想」

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氣滯血瘀證辨證要點：

臨床以身體局部脹悶走竄疼痛，甚或刺痛，疼痛固定、拒按；或有腫塊堅硬，局部青紫腫脹；或有情志抑鬱，性急易怒；或有面色紫暗，皮膚青筋暴露；婦女可見經閉或痛經，經色紫暗或夾血塊，或乳房脹痛；舌質紫暗或有斑點，脈弦澀等為辨證依據。

記憶：

痛，定，郁，斑（塊）

痛——走竄疼痛，刺痛；婦女乳房脹痛

定——痛處固定拒按

郁——情志抑鬱易怒

斑（塊）——面色紫暗，舌質紫暗或有斑點；婦女經色紫暗或有血塊

氣虛血瘀證辨證要點：

臨床以面色淡白無華或面色紫暗，倦怠乏力，少氣懶言，局部疼痛如刺，痛處固定不移、拒按，舌淡紫，或有斑點，脈澀等為辨證依據。

淡，倦，痛，斑，澀

淡——面色淡白無華

倦——倦怠乏力，少氣懶言

痛——刺痛，固定拒按

斑——舌淡紫，或有斑點

澀——脈澀

氣血兩虛證辨證要點：

以少氣懶言，神疲乏力，自汗；面色淡白無華或萎黃，口唇、爪甲顏色淡白，或見心悸失眠，頭暈目眩，形體消瘦，手足發麻；舌質淡白，脈細無力等為辨證依據。

倦，汗，淡，暈，麻

倦——少氣懶言，神疲乏力；脈細無力

汗——自汗

淡——面色淡白無華（或萎黃），口唇、爪甲色淡白，舌淡白

暈——心悸失眠，頭暈目眩

麻——手足發麻

氣不攝血證辨證要點：

臨床以衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑塊等各種慢性出血，並見面色淡白無華，神疲乏力，少氣懶言，心慌心悸，食少，舌淡白，脈弱等為辨證依據。

血，倦，悸，淡，弱

血——衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑塊等各種慢性出血

倦——神疲乏力，少氣懶言；食少

悸——心慌心悸

淡——面色淡白無華，舌淡白

弱——脈弱

氣隨血脫證辨證要點：

臨床以大量出血的同時，出現面色蒼白，氣少息微，冷汗淋漓，舌淡，脈微欲絕或散大無根等為辨證依據。

血，白，微，汗，絕

血——大量出血

白——面色蒼白；舌淡

微——氣少息微

汗——冷汗淋漓

絕——脈微欲絕或散大無根

【結語】

氣血本是同根生，三虛兩瘀五病齊。

辨證要點且銘記，見候識證力當敵。

記住五字訣，氣血辯證，那都不是事兒！

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