試管嬰兒囊胚、鮮胚、冷凍胚移植方式怎麼選？

試管嬰兒技術經過多年的發展，並隨著生殖醫學的不斷突破，衍生出系列的移植方式，鮮胚移植、冷凍胚、囊胚移植移植，這三種移植方式要怎麼選擇？

選擇試管嬰兒移植方式之前首先需要了解以下兩點

一、什麼是鮮胚、冷凍胚、囊胚移植？

1、鮮胚移植

卵子和精子結合後形成受精卵，受精卵輸卵管向子宮運行中，不斷進行卵裂，到第3天形成一個卵裂球組成的實心胚（即桑椹胚），將桑椹胚植入母體。（鮮胚移植）

2、冷凍胚移植

在保證鮮胚植入母體後，將剩餘質量好的胚胎進行冷凍保存，待以後自然或人工周期解凍後植入母體。

3、囊胚移植

囊胚是胚胎體外培養的終末階段，它通常形成於卵子受精後的第5-7天，自然狀態下，人類胚胎以囊胚的形式植入母體。

二、這三種移植方式特點是什麼？

1、鮮胚移植：

避免冷凍-解凍環節所造成的不同程度損傷，但是卵巢處於過度刺激狀態，鮮胚移植失敗率較高。

2、冷凍胚移植

冷凍胚可以等到母體各項指標處於正常時再進行移植，但是冷凍和解凍環節不能保證細胞的完整性，有降低胚胎活性的風險。

3、囊胚移植

囊胚加大著床成功率，減少多胎妊娠的風險，但是囊胚培養難度大，對實驗條件和胚胎自身要求高；

了解三種移植方式後，如何選擇移植方式呢？選擇時需要從這兩個角度出發

1、胚胎角度

1）鮮胚和冷凍胚

鮮胚和冷凍胚處於的發育狀態沒有差異性，只是冷凍胚需要進行冷凍和解凍環節，在這個過程中，可能會有部分細胞組織喪失和降低胚胎活性的風險。

2）囊胚

囊胚激發胚胎髮育潛能，自然淘汰攜帶異常染色體和基因的胚胎；囊胚移植可以提供更接近生殖生理的自然環境，具有較高的種植能力；由於種植率高，可以減少移植胚胎數目，減少多胎妊娠風險。

2、胚胎角度

1）鮮胚移植適用人群

促排卵子少的患者、促排對子宮內膜影響較小的患者、激素水平正常患者；

2）冷凍胚移植適用人群

促排卵激素以及服用藥物後，造成內分泌暫時紊亂的患者、子宮與胚胎髮育不同步的患者；

3）囊胚移植適用人群

多次IVF失敗的患者、有較多胚胎的患者、患者子宮內膜與胚胎髮育不同步、進行胚胎植入前遺傳學診斷的患者。

囊胚、鮮胚、冷凍胚具體選擇哪種移植方式還是需要根據患者的身體條件，每種移植方式都有各自的優勢和劣勢，建議聽取醫生意見，在進行合理的選擇。

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