做核磁時竟能把輪椅吸住了！醫院檢查全攻略，知道了能少很多麻煩！

近日，網上曝出上海一家醫院核磁共振室內發生「驚人一幕」，一台輪椅被「吸」到了核磁共振儀上，導致核磁共振儀損壞。萬幸沒有造成人員受傷。

（圖據網友）

當醫生說做某些檢查時不能這樣、需要那樣的時候，總有些患者、家屬想當然地覺得醫生在誇大其詞，而且不當回事，其實這樣的無視，輕則影響檢查結果，重則會對診室、檢查室內的醫生和患者自己帶來危險。

做核磁共振

摘掉身上所有的金屬

因為核磁共振檢查會產生非常強的磁場，所以檢查的房間里嚴禁各類金屬物體進入，包括：鐵制的車、床、輪椅、擔架、氧氣瓶等醫院裡很常見的東西。這些含鐵製品一旦進入核磁的強大磁場里，會像炮彈、子彈一樣飛向機器，輕者擊毀機器，如果在飛行路徑有人湊巧在，後果不堪設想。核磁對鐵磁性物體的吸引力之大，可以使一柄鑷子瞬間擊穿人的顱骨。

中日醫院放射科專家提醒，在核磁檢查室內，無論有沒有患者在裡面檢查，無論關不關機，無論白天黑夜，磁場始終存在。

除了這些醫用物品不能進入檢查房間外，做核磁共振檢查還有一些其他注意事項，都是為了患者的安全著想的。

1、摘掉所有飾物

檢查過程中，強大的磁場會吸附所有金屬物件，並可能使你受傷，看看上面那個輪椅就知道了。因此一定要記得摘掉所有首飾，包括各種耳環、臍環，或者腳腕上的飾物，還有鑰匙、手錶、假牙都要摘下。

此外，如果戴了心臟起搏器、金屬節育環，或體內已植入金屬夾、支架、鋼板和螺釘等，一定要告知醫生，醫生會根據不同情況安排做或不做檢查。

2、不要化妝

有些化妝品中含有金屬，它們會與磁場發生反應。所以檢查當天不要化妝，包括指甲油、止汗葯、防晒霜等，最好護髮產品也不要用。

3、如果有紋身，要告訴醫生

在檢查過程中，紋身中的顏料會加熱，導致皮膚受到刺激甚至灼傷，遮蓋也不管用。檢查中如果皮膚有刺激感，應立刻停止。

不符合核磁檢查要求的患者、行動困難需要坐輪椅或者推床的患者，可以選擇CT等檢查方式。

CT檢查

禁食6小時，少吃糖類物質

1、在檢查前一天禁酒、禁做劇烈運動或者長時間運動，進清淡飲食；

2、檢查前需要禁食6小時，避免服用高糖類物質；

3、部分患者尤其是糖尿病患者需要做血糖濃度測定，有些糖尿病患者需要使用胰島素；

4、接受心臟檢查時可能需要口服葡萄糖；

5、檢查過後盡量多喝水，以利於顯像劑的代謝而排除體外，一般2-3個小時後，可以將注射到人體的顯像劑殘留通過尿液全部排除乾淨；

6、一般檢查完後6個小時內，最好不要接觸孕婦和嬰兒。

接受檢查的病人如有特殊情況，應主動向醫務人員說明情況，醫務人員才能為病人作妥善安排，並對檢查注意事項進行針對性的指導。

這裡需要特別提醒的是，CT檢查需要受檢者相對安靜的狀態，對於患有多動症的小孩、情緒不穩定或急性持續痙攣者，在沒有得到妥當解決時應禁止做檢查。

空腹驗血

至少12個小時不進食

很多驗血的項目需要空腹，可是怎麼才算空腹呢？4個小時？6個小時？8個小時不吃飯？

嚴格說，空腹是指12～16個小時不進食，但是對喝水沒有限制。之所以要空腹是因為空腹時機體處於相對的基礎代謝狀態，能反映人體血液中的真實情況。

如果吃飯的話，食物消化後產生的大量乳糜微粒便會很快地吸收進入血液，此時的血液也會「渾濁」，醫學上稱為「脂肪血」，從而影響檢測結果的準確性。所以一般的空腹驗血會選在上午，大多能保證12個小時以上空腹。

既然食物會影響血液，那麼在抽血前的最後一頓飯甚至幾頓飯也不能隨意吃。如果要查血脂的話，一般需要三天禁食大魚大肉。因為這些食物的消化代謝需要一定時間，如果距抽血化驗的時間近，那麼可能會導致檢查的血脂暫時偏高，而這並不能反映真實情況。此外，提前一周避免喝酒，喝酒會導致轉氨酶升高。

婦科B超

憋尿能忍受按壓為準

說起做婦科B超憋尿，真是讓女性朋友苦不堪言———躺下，醫生用機器一划拉，說「才一點點尿哪裡看得到，快去喝水。」然後等到感覺憋足了，B超室外已經排起了大長隊，個個夾著腿坐立不安直冒汗。終於輪到自己了，醫生卻說，憋得過頭了……怎一個崩潰了得！

女性子宮和卵巢周圍有腸管包圍，容易對B超影像造成干擾。檢查前適當地憋尿，則可以使膀胱充盈，將腸管推開，膀胱內的尿液是均勻的介質，就像給盆腔創造了一扇「窗」，超聲波可通過這扇「聲窗」，清楚顯示膀胱後方的子宮和卵巢、輸卵管。

如何憋才憋得恰當呢？北京宣武醫院超聲診斷科王萍說，大多數人喝水後1～2個小時有尿意，因此患者可在檢查前1～2小時喝1000～1500毫升水或飲料。憋到平卧時下腹部輕微隆起呈淺弧形，加壓的時候能往下按而且能忍受時為恰到好處。

特殊情況可選擇一些利尿飲料如碳酸飲料等加速憋尿。

驗尿

最好是取中段尿

如何正確地留取檢驗用尿樣本？我們不妨來看看加拿大的診所中是怎麼說的：

1、請認真全面地洗手；

2、從紙巾盒取出紙巾把手擦乾淨；

3、取出留尿試管；

4、脫下外褲和內褲，取一張準備好的濕潤手巾，從前到後將外陰擦乾淨；

5、先排尿一秒鐘左右，將取尿試管置於尿流中取尿半試管後退出；

6、將試管蓋旋緊，旋蓋時請注意手不要碰到蓋子的裡面，然後交給檢驗人員。

北京朝陽醫院檢驗科翟玉華很佩服加拿大的做法。她說，留尿的確很有講究，比如有時需要晨尿，一夜不排尿，至少尿液在膀胱內停留6小時左右，這樣陽性結果會高一些，比較容易發現疾病。

像體檢為目的的尿檢，一般沒必要非要求為晨尿。但是必須是取中段尿。因為前邊的尿經過外尿道可能會受污染，影響檢查結果。

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來源：微信公眾號【健康時報】（jksb2013）

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值班主任：楊小明本期編輯：王真

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