血糖不穩，醫生居然說是這個原因，騙人的吧？

糖尿病醫生（微信號：tangniaobingys）最近收到一位糖友的留言：

我前一陣子血糖控制不好，醫生說和我得了牙周炎有關，還要我去治牙齒，他是不是在騙我的錢啊。

哎呀，這位糖友可真是錯怪醫生了，糖尿病和牙周炎，是前世的冤家：牙周炎的確可以加重糖尿病，而糖尿病患者的牙周組織也遠比平常人脆弱。

這是為什麼呢？如果糖尿病和牙周炎撞上了，又該怎麼辦？

看完今天的內容，大家就會明白了。

什麼是牙周炎？

糖尿病大家都多多少少有所了解，這裡簡要地給大家介紹一下牙周炎。

簡單地說，牙周炎就是牙周組織的炎症，並且已經導致了牙周組織的破壞。而牙周組織，顧名思義，就是牙齒周圍的組織或者說是牙齒支持組織，包括牙齦、牙周膜、牙骨質和牙齦下面的牙槽骨。

在我國，成人牙周炎的發病率高達 80%～90%，並且隨著年齡的增長，牙周炎的發病率隨之增加。

牙周炎是一種由多種病因引起的疾病，但它的罪魁禍首是牙菌斑生物膜，它們是由一些附著在我們牙齒表面的細菌不斷沉積形成的。而這些牙菌斑，會產生多種有害因子，危害我們的牙周健康。

不是冤家不聚頭

糖尿病和牙周炎是一對冤家，兩者可以互相影響，相互加重疾病。

1. 牙周炎會加重糖尿病

如前所述，牙周炎的罪魁禍首是牙菌斑生物膜，這些牙菌斑產生的有害因子，不但可以危害牙周健康，還能影響糖友的血糖。

在慢性牙周炎患者的血清中，一些炎症因子的含量比正常人高，而這些炎症因子會降低胰島素的效果，影響糖尿病人血糖的控制，進而加重糖尿病的病情。

2. 糖尿病會誘發或加重牙周炎

研究發現，糖尿病患者牙周炎的發病率明顯高於健康人，且病情更重。

這主要是因為，糖尿病患者的高血糖能削弱身體和牙齦的免疫力，讓牙周組織抵抗感染的能力降低，進而易引發炎症反應，導致牙周組織的損傷和破壞。

而且，糖尿病患者創傷修復能力下降，一旦出現牙周炎，也不容易恢復和癒合。

所以，糖尿病和牙周炎是一對相互影響的冤家，只要其中一個控制不好，就會加重另外一個的情況，這將形成一個惡性循環。所以，牙周炎的存在，自然會給糖友的血糖控制造成不良影響，這樣，一開始那位糖友的疑問也就可以解答了。

相反，如果能夠保持一個好的牙周狀況，或者把血糖控制在一個良好的水平上，那麼無論是對於糖尿病的治療還是對牙周炎的治療，都是十分有利的。

所以，在糖尿病的治療過程中，如果血糖控制的效果一直不理想，大家要記得去檢查一下，看看是不是牙周出了問題。

得了牙周炎，怎麼辦？

如果糖尿病患者得了牙周炎，當然，第一步是要配合醫生，控制好血糖。然後，再接受牙周炎的治療。

牙周炎的治療，根據病情的嚴重程度，醫生會選擇不同的治療方案，包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整。

齦上潔治就是我們俗稱的洗牙，通過超聲波或者手工，將牙齒表面的牙菌斑、牙結石去除，從而達到清潔牙齒的目的。

如果牙結石太多了，不僅長在牙齦和牙齒之間，還長在了牙齦下面的牙根上，那麼簡單的洗牙就解決不了問題了，還需要進行相應的齦下刮治、根面平整等牙周處理。

除了接受牙周炎的治療，定期的牙周維護也可以幫助改善糖友的血糖情況。

如何維護口腔健康？

正因為牙周炎和糖尿病的關係密切，糖友更加需要注意維護口腔健康。要注意下面三點。

1. 定期去醫院檢查

由於慢性牙周炎在早期是沒有什麼明顯的癥狀，甚至有些人到了牙周炎晚期都沒有特別的不適，只有通過醫生的檢查才能被發現。

所以，我們不妨將口腔醫院當成是我們牙齒的 4S 店，定期去檢查和保養，把疾病控制在最初始的階段，這樣不僅有利於我們的口腔健康，還有利於我們的全身健康。

2. 使用正確的方式刷牙

最基礎的牙周護理就是刷牙，用正確的方法刷牙可以有效清除牙菌斑。

正確的刷牙方法是：每天刷牙兩次，每個牙面都要刷，牙刷斜 45 度，放在牙齒和牙齦交界的地方，左右輕輕震顫。每次最少兩分鐘。

這才是正確的刷牙方式

可是，刷牙只能清除大約 70% 的牙菌斑，在牙齒和牙齒之間經常會有殘餘的菌斑，這就要求我們要學會使用牙線或者間隙刷了，來清除兩牙鄰接面之間的菌斑，做到「面面俱到」。

3. 定期洗牙

很多時候，儘管我們已經很用心地去護理我們的牙齒了，還是會有一些地方「防不勝防」，導致牙結石的生成。

這就需要我們去醫院進行洗牙了，及時清除附著在我們牙齒上的牙結石，因為牙結石是牙周病最主要的局部刺激因素，而洗牙則是去除牙結石最有效的方法。

所以，只要有良好的牙周保健意識，加上和臨床醫生之間積極的配合，相信無論是牙周炎的患者，還是伴有糖尿病的患者，身體狀況都會得到很大的改善，生活質量也會得到明顯提高！

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