漢代古方甘草瀉心湯，止吐止瀉還止痛
一位腹瀉病人，住院輸液7天，腹瀉沒有止住。病人遂來就診，問還有什麼好辦法嗎？細問其病情，患者10天前因貪食生冷，致腹痛腹瀉，口服西藥3天，腹痛停止，腹瀉反重。到縣醫院輸液7天，腹瀉不減，大便稀溏，伴有不消化的食物，每日排便7-8次，且有嘔吐，胃脹的癥狀。
觀其舌苔白厚，診其脈弦。綜合判斷病屬飲食傷胃，加之輸液藥性偏涼，影響脾胃氣機升降，相當於西醫的急性腸胃炎。於是，囑咐病人用甘草瀉心湯即可，先用3劑，水煎服。服藥1劑，腹瀉減輕，3劑用完，吐瀉皆止，惟飲食不佳。遂在上方基礎上加茯苓10克、白朮10克。再用3劑，諸證消失。
甘草瀉心湯《傷寒論》的經方之一，由炙甘草12克、法半夏9克、黃芩10克、乾薑10克、黃連3克、大棗12枚（煎時掰開）、人蔘10克組成。功善辛開苦降，益氣和胃，止吐止瀉。用於治療寒熱錯雜，氣機逆亂所致的胃脘脹滿、噁心嘔吐、腹瀉便溏、完谷不化等證。
甘草瀉心湯治療吐瀉，最早見於《傷寒論》158條，原文說：「……但以胃中虛，客氣上逆，故使硬也，甘草瀉心湯主之。」
患者的病證就是由於脾胃氣虛，升降失調，胃氣上逆所致。應用甘草瀉心湯辛開苦降，補中益氣。方中半夏、乾薑辛散以開結，黃芩、黃連苦寒以降泄，以人蔘、甘草、大棗補脾胃之虛，而復其升降之職。諸葯合用辛開苦降，寒熱並用，從而達到恢復脾胃升降、止瀉止吐的目的。原方未載人蔘，據宋代林億等考證屬於錯簡脫漏，驗之臨床，加用人蔘更符合本證病機。本方是通過調理脾胃，恢復升降來治療吐瀉，是一種治本方法。
經方的使用需要準確辯證。本文旨在科普並供同行參考。患者請在醫師指導下用藥。
（杏花島作者王叔文，河北贊皇縣執業中醫師）
※痛泄要方——柔肝止痛，健脾止瀉
※酸甘化阴芍药甘草汤，柔肝止痛方
※止咳止渴止瀉止痛功效顯著的一種黑顏色休閑食品
※心絞痛如何治痛，吃三水果能止痛
※勝濕止痛是羌活
※大蒜的功效——解毒殺蟲，消腫止痛，止瀉止痢，治肺驅蟲，溫脾暖胃
※海桐皮——祛風濕，通絡止痛，殺蟲止癢
※這些食物活血止痛堪比止痛藥
※生薑白芍酒——通氣血止痛止瀉
※柔肝止痛是白芍
※腺肌症與止痛藥的那些事兒，該如何用止痛藥？
※白花蛇舌草：清熱解毒，利尿消腫，活血止痛
※痛經可以吃哪種止痛藥 痛經可以吃止痛藥嗎
※痛經可以吃止痛藥嗎？
※蚊子叮咬之後怎麼辦？什麼方法能止癢止痛？
※小伙吃止痛藥上癮，止痛藥的副作用你必須知道
※荔枝不僅好吃，還是止呃逆、止痛的良藥！
※天然止痛鎮痛的兩種食材
※如何止痛快 緩解風濕痛的食材