什麼是孕期宮腔積液

宮腔積液也叫做子宮積液，在一些孕婦B超檢查結果中顯示有宮腔積液，有宮腔積液是否確定為先兆性流產?怎樣判斷宮腔積液是生理性還是病理性?有宮腔積液對胎兒有影響嗎?

孕期有宮腔積液是怎麼回事

應先排除先兆性流產

如果發現有宮腔積液，首先要排除先兆性流產，需要考慮是否和孕卵著床的部位有關係。如果著床情況不好就是我們所說的先兆性流產。另外一種宮腔積液屬於正常情況，在懷孕三個月內，由於結合膜結合不好，就會出現周期性出血，但是量少。所以在診斷時要考慮這些情況。

宮腔積液分生理性和病理性

在孕期有宮腔積液的原因分為生理性和病理性。孕期生理性宮腔積液是指周期性出血。孕期病理性宮腔積液包括先兆性流產(即孕卵著床不好)、子宮發育不良(例如是子宮畸形、子宮內膜發育不良等)、激素水平不足(即卵巢功能不好)、感染因素(例如盆腔炎、陰道炎等)以及免疫排斥(包括自身免疫和同種免疫)。

免疫因素也是誘因之一

免疫因素導致的宮腔積液，包括同種免疫和自身免疫。同種免疫是自身對胚胎沒有抗體，故抗體呈陰性，懷孕前應做免疫診療，直到呈陽性。若是自身免疫，懷孕後就要加強治療。不管哪種免疫導致，血流阻斷、血流減少都容易導致胎停育，如果因著床部位形成不好影響胎兒發育，還需檢測血凝情況。

宮腔積液會導致流產嗎

若有出血易感染病菌誘發流產

在處理原則上，只要孕婦有出血的癥狀，就應該到醫院進一步檢查。這樣處理的原因是，因為如果有出血，容易發生感染，即使本來不是感染性流產，也可能因為感染症，從而誘發流產。

孕期有宮腔積液怎麼辦

保胎要根據實際合理進行

如果出現宮腔積液，醫生會根據孕婦的實際情況適當保胎。子宮激素水平偏低或畸形，可以補充黃體酮來增厚子宮肌壁，從而不會因為收縮把胚胎排出，一般三個月內起作用。三個月後就完全由胎盤維持寶寶發育，繼續打黃體酮必要性不大。已發現超過50%胚胎髮育不好是和染色體有關，國外懷第一胎一般不主張保胎，因為多半屬於自然淘汰的過程。而在國內,適當注意休息，不一定就需要保胎。

妊娠用藥要參考安全級別

如果孕婦因為炎症引起的宮腔積液，需要根據具體病情針對性用藥治療。醫生會考慮藥物對於孕婦的安全性。孕期用藥是有分類的，藥物對孕婦的危險分級有A、B、C級。A、B類對於孕婦而言可以服用的，就是孕早期使用B類藥物稍微慎重一點也是可以吃的，但是C類以上的葯盡量不用。

補充孕酮保胎方法有多種

補充黃體酮的方法有很多種，除了吃黃體酮，常見的是地屈孕酮片，如果吃黃體酮反應大，那就可以考慮用陰塞藥，或者打黃體酮。如果醫生認為可以保胎，需要用黃體酮，就要遵醫囑使用。孕早期補充黃體酮能抑制宮縮，改善卵巢功能，調整孕激素水平。

人流後容易出現宮腔積液，流產後吃短效口服避孕藥好處體現在預防四大疾病上。第一是宮外孕，幾率達90%，且對輸卵管好處多。第二是盆腔炎，因為利於內膜修復，抗炎作用較好。第三是子宮內膜異位症，因為刮宮後易造成子宮損傷，避孕藥起到預防作用，同時減少對子宮肌的傷害，避免導致不孕。第四是抑鬱症，類似產後抑鬱。避孕藥含少量性激素，能防抑鬱症，停葯後可迅速恢復排卵。

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