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寶寶不哭,看中醫如何治療小兒夜啼!

人們都說,會哭的娃娃有奶吃,所以人們通常會以為娃娃一哭就是要吃奶了。實際上,未必盡然。比如說小兒有一種狀況,總是在夜裡啼哭,即便給奶吃,仍然還是時哭時止時哭時止,這種情況就需要注意,這可能是小兒夜啼症。



寶寶不哭,看中醫如何治療小兒夜啼!


什麼是小兒夜啼呢?顧名思義,就是小兒夜間啼哭。也就是說,嬰兒白天能安靜入睡,入夜則啼哭不安,時哭時止,或每夜定時啼哭,甚則通宵達旦,這種情況稱之為小兒夜啼。一般來說,小兒夜啼多見於新生兒及6個月內的小嬰兒。小兒的啼哭大多是為了表達要求或痛苦,飢餓、驚恐、尿布潮濕、衣被過冷或過熱等信號,如果這個時候給他喂以乳食、安撫親昵、更換潮濕尿布、調整衣被厚薄後,啼哭可很快停止,這種情況不屬於病態,如果仍然啼哭不止,這就是小兒夜啼症了。


對於小兒夜啼症,中醫認為,大多與脾寒、心熱、驚恐等因素有關,一般來說,寒則痛而啼,熱則煩而啼,驚則神不安而啼,所以,寒、熱、驚這三者可以說是小兒夜啼的主要病因病機。在臨床治療時,也多分為脾寒氣滯、心經積熱、驚恐傷神三種證型來辨證施治。


我們先來看看脾寒氣滯型,這種證型在臨床上,常以啼哭時哭聲低弱,時哭時止,睡喜蜷曲,腹喜摩按等為主要癥狀,同時會伴有四肢欠溫,吮乳無力,胃納欠佳,大便溏薄,小便較清,面色青白,唇色淡紅,舌苔薄白,指紋多淡紅等症。



寶寶不哭,看中醫如何治療小兒夜啼!


對於脾寒氣滯型的小兒夜啼症來說,應該如何治療呢?當以溫脾散寒、行氣止痛為基本原則,可以用烏葯散合勻氣散加減(烏葯、高良姜、炮姜、砂仁、陳皮、木香、香附、白芍、甘草、桔梗)。如果兼有大便溏薄癥狀,可酌情加党參、白朮、茯苓以健脾益氣;如果伴有時有驚惕癥狀的話,可加蟬蛻、鉤藤來祛風鎮驚。


接著來看看心經積熱證型吧,這種證型的小兒夜啼症,又有什麼樣的特徵呢?臨床上多以啼哭時哭聲較響,見燈尤甚,哭時面赤唇紅,煩躁不寧,身腹俱暖,大便秘結,小便短赤等症為主要表現,並有舌尖紅,苔薄黃,指紋多紫等舌脈特徵。


對於心經積熱型的小兒夜啼症,治療起來應該清心導赤、瀉火安神;代表方劑以導赤散加減(生地、竹葉、木通、甘草梢、燈心)為宜。如果兼有大便秘結而煩躁不安的,可酌情加生大黃以瀉火除煩;如果兼有腹部脹滿而乳食不化的,可加麥芽、萊菔子、焦山楂等葯來消食導滯;如果兼有熱盛煩鬧癥狀的,則應加黃連、梔子以瀉火除煩。



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再來看看驚恐傷神證型的吧,這種證型的小兒夜啼症,從證候上與上述兩種又有一些差異。具體我們不妨來細看一下。臨床上,多以夜間突然啼哭,似見異物狀,神情不安,時作驚惕,緊偎母懷,面色乍青乍白,哭聲時高時低,時急時緩等症為主要臨床表現,同時在舌脈上,多以舌苔正常,指紋色紫,脈數為基本特徵。


如果是驚恐傷神型的小兒夜啼症,治療應該以定驚安神、補氣養心為基本原則,可採用遠志丸去硃砂(遠志、石菖蒲、茯神、龍齒、人蔘、茯苓)。如果兼有睡中時時驚惕等症時,可以加鉤藤、蟬蛻、菊花等葯來熄風鎮驚。


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