家長以為孩子膝蓋痛是生長痛結果是白血病

—任沙/文

「兒童患病很容易被耽誤，原因是兒童不會裝病，又不善於表達。」鄭州市第三人民醫院血液科主任王嫻靜說，兒童比較活潑，痛的輕了立刻又活潑亂跳的，加上沒外傷，家長很容易聯想到生長痛。

據王嫻靜主任介紹，單純的膝蓋痛家長最容易聯想到生長痛，「天上掉餡餅的幾率和掉石頭的幾率差不多，但是我們更願意相信前者。」其實，除外傷外，就有不少疾病有這種癥狀，比如風濕，比如生長痛，比如白血病，比如骨癌，比如關節炎，比如骨質增生。

她在臨床上接觸不少白血病患兒，開始家長都以為是生長痛，沒在意，直到疼痛特別明顯了，才帶著孩子急忙忙去醫院，一般不會去血液科。

生長痛是個習慣說法，其實沒有這個病名，其疼痛原理主要是兩個，一個是兒童骨骼生長迅速，而周圍的肌腱等生長慢，產生牽拉，二是運動產生的乳酸等堆積，排泄不暢，一般和運動有關，晚上疼痛，白天緩解。如果孩子運動量不大，家長要注意。 而白血病引起的「膝蓋痛」，則是骨髓內的白細胞異常增生，不能排到外周血，引起堆積，疼痛明顯，和運動無關聯。 如果出現異常，家長要多觀察，排除外傷後，如果不放心，要帶其到骨科檢查。如果不能排除，就要考慮白血病的可能。

「臨床上，曾經出現一個白血病患兒因為骨痛在骨科按照骨髓炎治療兩個月。」王嫻靜主任提醒，兒童白血病發病率很高，要特別警惕，其實在血液科很容易排除，查血常規加白細胞分類即可，當天就能出結果。

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