警惕「換季病」輪狀病毒來襲，寶寶有這些癥狀要謹慎

我們常能在入秋時聽到一個名詞——秋季腹瀉，也就是輪狀病毒感染。秋季腹瀉從每年9月-次年1月為流行期，它雖然不只在秋季存在，但秋季是相對的高發期，所以是時候提高警惕了。

如何發現寶寶是否感染輪狀病毒？

輪狀病毒是一種會導致寶寶腹瀉甚至是嚴重腹瀉的病毒，它主要侵襲6個月-2歲的寶寶，很多寶寶在5歲之前都曾被輪狀病毒感染。

輪狀病毒感染常會出現水樣腹瀉、嘔吐、發熱等癥狀，所以一開始媽媽會當做其他病症來護理，延誤了醫治。寶寶出現白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便，有惡臭，並且伴有發燒、感冒、嘔吐、腹痛等癥狀，需要懷疑輪狀病毒感染。

可以在孩子排便後5分鐘以內取樣，1個小時之內送到醫院化驗是否感染輪狀病毒（不要帶紙尿褲去，要取樣在小瓶里，因紙尿褲有吸水性，會影響化驗準確性）。也可以帶寶寶到醫院取樣，但有的時候寶寶在醫院會幾個小時不排便反而延誤檢查。

下面這個案例，可以幫助大家認識這種病毒。

噹噹腹瀉日記

三天前噹噹就開始流鼻涕，當時以為是感冒了，就在藥箱里找了之前在醫院開的感冒藥，希望能把早期感冒壓下去，但並沒有想像的好轉。

第四天：噹噹開始拉稀，還伴有38度左右的發燒。早起的那一次大便像蛋花湯，水多渣少，為了排除炎症的可能，媽媽帶著噹噹的大便送到醫院化驗大便常規，寶寶留在家物理降溫。（寶寶腹瀉時推薦這種方式——媽寶幫幫幫注）

醫生說寶寶是消化不良，建議停奶，只吃粥、面或者米粉，禁食油膩食物 ，醫生的話媽媽像聖旨般嚴格執行，只希望拉肚子能趕緊停下來。不過寶貝還是拉了5次，越來越稀，有一次50%以上是水，也許是葯還沒有開始起作用，自我安慰吧。

第五天：凌晨3點，寶寶燒到了39度，趕緊餵了泰諾林，大概一個小時，溫度降了下來。

睡得迷迷糊糊的時候，噹噹尿漏出了紙尿褲，原來是寶寶拉稀水量大而且急，紙尿褲都來不及吸收才漏出來的，把媽媽嚇壞了，立刻決定去醫院，寶寶腹瀉最怕的就是脫水，嚴重起來不堪設想。

醫生看了，開了3天的鹽水，沒想到吊個水，居然會這麼慘烈，現在想起來媽媽牙還痒痒的！為了防止脫水，我們狠下心來，最後在寶貝的頭上終於輸液成功了。

雖然今天拉了6次，但好在燒已經退了。貪玩的噹噹想要出去轉轉，出去時碰到了熟悉的寶媽，聽說寶寶腹瀉好幾天都沒有好轉，她們都建議我們到兒童醫院去查找病因。

第六天：早上那次大便拉在了紙尿褲上，看不出水量，只好繼續等待。直到中午1點，媽媽不想看到的情況還是出現了，不能再猶豫了，打車去兒童醫院。

到了醫院我只說寶寶拉稀第4天了，每天4-6次，醫生就問是不是水樣，是不是伴隨有感冒發燒的癥狀，得到肯定回答後立刻開出了輪狀病毒的化驗單子，結果儘管不是好消息，但總算是查出病因了，寶寶是輪狀病毒感染。醫生開了口服補液鹽、益生菌等幾款葯，回家給寶寶服下了。

今天一共就拉了3次。不過醫生說的，這個病毒沒那麼快好，可能還會拉段時間，關照我們注意病情變化，注意複診。

第七天：媽媽還在網上準備買罐止瀉奶粉，不過寶貝到傍晚了，只拉了一次，情況真的好轉了！太讓人興奮了，不過還是不能放鬆，多喝水，繼續觀察，直到大便化驗病毒呈陰性為止。

第八天：臨出門時寶寶拉了一次，太讓我們驚喜了，一條條健康的便便讓我們期待了一個星期，果然是對症下藥，效果明顯。雖然還要等大便的複診化驗後才能確認康復，但至少不拉肚子，媽媽可以鬆口氣了。

第九天：不再腹瀉，拉了2次健康的便便，鼻涕還在流。午覺後噹噹把大便落在一次性杯子里，我們以最快的速度送到了醫院化驗。結果還是陽性，醫生說雖然肚子不拉了，但排毒還需要一定的時間，還是需要忌口，注意觀察病情變化，及時複診。第一次複診失敗，繼續努力！

第十一天：流鼻涕的癥狀好轉，準備等到鼻涕不留了再次去醫院化驗。

第十五天：醫院傳來好消息，寶寶大便化驗結果是輪狀病毒陰性，寶寶勝利了。前後經歷了15天，多數情況只靠奶和粥度日，寶寶小臉都變尖了，不過好在現在痊癒了，好開心。

如何護理？

一旦確診輪狀病毒感染，需要高度警惕，防止因脫水和高熱引起的不同程度損害。輪狀病毒可引起許多其他疾病，比如肝功能損害，甚至病毒血症。

治療輪狀病毒感染目並沒有特效藥，抗生素無效，所以需要寶媽對寶寶出現的特定癥狀進行護理。

注意補水！補水！補水！

重要的事情說三遍。腹瀉、嘔吐和發燒的寶寶會消耗體內大量的水分，如果攝入的水分不足以補充身體所需，就會發生脫水現象。在寶寶每次稀便或嘔吐後，都必須補充一定量的液體：

輕度、中度脫水，可以給寶寶補充電解質液體。喂服含糖含鹽的溫水、米湯、蘋果汁、口服補液鹽等都是不錯的補水手段。這裡所說的米湯不是粥，而是涼水滾開再放米煮15分鐘後上層的湯。蘋果汁指的是蘋果榨汁稀釋後的液體，而不是煮的蘋果水。

一旦寶寶發生重度脫水，就需要到醫院進行靜脈輸液等治療。

寶寶脫水的表現：

退燒

發燒的護理原則不變，高於38.5度需要服用退燒藥。這裡推薦的退燒藥是美林、泰諾林。

重要提醒，輪狀病毒感染引起的發燒屬於病毒感染，使用抗生素是無效的，相反還可能造成腸道正常菌群失調，加重腹瀉癥狀。因為沒有什麼特效藥，幾乎只能靠寶寶自己戰勝病毒，這個過程特別磨練家長意志。

是否要止瀉？

心疼寶寶腹瀉的媽媽總是想快點幫寶寶止瀉，但這時要記住不要輕易使用止瀉藥。因為發病初期，腹瀉能將體內的致病菌和病毒等有害物質排出體外，減少對人體的毒害作用。如果這時候使用止瀉藥反而會把病菌留在體內。

改善腹瀉可以從調節腸道菌群入手，給寶寶吃一些益生菌，輔助菌群恢復。

飲食

沒有添加輔食的寶寶依然可以吃奶。母乳寶寶在哺乳前添加外源性的乳糖酶；奶粉寶寶和混合餵養寶寶可以添加乳糖酶或者更換腹瀉奶粉。

添加輔食後的寶寶，可以多吃粥、麵條或軟飯，加些蔬菜、魚或肉末，再吃些新鮮水果、果汁，以補充鉀元素。

芹菜等多纖維蔬菜類、豆類、奶油、植物油等油脂類、乳製品、柑橘類等，會加重腸道負擔，盡量不吃。

這麼厲害的病毒如何預防？

輪狀病毒得過一次不會終身免疫，還可能再次感染，因此防護很重要。輪狀病毒的傳播途徑有很多，由於主要由糞口傳播，吃手期的寶寶要特別注意。在高發期可以減少帶寶寶去人員密集的遊樂場，及時為寶寶清洗小手。很多寶寶是被家長傳染的，大人回家後務必仔細洗手再接觸寶寶。

真正能夠有效預防秋季腹瀉的方式就是接種疫苗。

但由於輪狀病毒分不同的類型，疫苗很難預防所有類型的病毒，所以有效率大概為60%-70%，但並不是說沒有必要接種輪狀病毒疫苗，用業內人士的話說，「不差錢」就給寶寶接種上，國產的疫苗價格在200元左右，給寶寶多一層防護。

目前國內的輪狀病毒疫苗主要用於6個月-5歲以下的寶寶，可以給寶寶接種上。

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