「抑鬱」不是作，警惕產後抑鬱症

懷孕 09-18

生完孩子後女性情緒波動大到底是「作」還是真抑鬱了？道理都懂，就是控制不住自己想發脾氣是為什麼？感覺生完孩子之後，生活沒意思了，怎麼辦……

「抑鬱」不是作，警惕產後抑鬱症

本期【有請大醫生】我們特邀婦幼保健領域超級大腕丁輝教授來和大家聊聊產後為啥會不開心。

Q：女性生完孩子為什麼會抑鬱？

丁輝：

孕媽媽產後容易產生抑鬱，首先是由於女性體內各類激素水平的變化，造成身體里動態內分泌元素的異動，當身體釋放大量荷爾蒙的時候，它會使血管強烈地收縮，就會影響正常的血液供應，不僅導致孕媽媽們情緒波動，嚴重還會影響身體健康。

另外因為她的角色發生了變化：之前她身材窈窕、膚白貌美，經歷生育後卻變得膀大腰圓、一身贅肉，甚至滿臉黃斑，有的還會因為手術原因遭受痛苦，這些變化對任何一個人都會產生巨大刺激，不要說是她。

其次來自家庭和社會的壓力，比如部分地區重男輕女，女性生兒子就受重視（有肉吃），生女兒則被責備遭白眼（只能喝湯）。這也讓產後女性承受了巨大的心理壓力。另外和長輩之間育兒觀念的差異，丈夫對待自己的態度等，都是女性產後抑鬱的誘發因素。

所以說產後抑鬱是很多因素綜合導致的結果，有性格上的缺陷、個人本身能力的缺陷、還有對社會角色、職場角色和生活角色的不適應，這些情況可能從青春期到婚產育前發生，但是慢慢到到產後集中爆發。

產後抑鬱一般在產後2～6周容易發生，根據愛丁堡抑鬱量表測評，一般9分以上的人，建議她到醫院進行諮詢，13分以上的人一定要到精神科或精神醫院就診。

Q：生完孩子以後，經常會覺得很疲憊、精神恍惚，這算是恢復期常見癥狀還是產後抑鬱？

丁輝：

一般來講，產後抑鬱有一個嚴格的標準，一般我們會用愛丁堡抑鬱量表（點擊文字即可測試）來測量，我們會問10個問題，如果沒有特別低迷的問題，通常都是產後情緒不良，算不上真正的產後抑鬱。

女性產後雌激素變化會很大，這種變化會導致女性情緒上的波動。如果這種情況在產後四周以上或七周以上就慢慢緩解的話，就不用來醫院進一步就診。如果在七周以上還沒得到緩解，建議及時到醫院就診。

Q：出現什麼情況說明抑鬱癥狀已經很嚴重了？

丁輝：

如果出現傷害嬰幼兒或是自殺傾向的話，就需要警惕，這已經不是婦產醫院能解決的問題了，需要對患者進行臨床藥物治療。

也請大家不要對精神病院或精神科有誤解，而去迴避或自己到網上找偏方。

Q：老婆生完孩子之後情緒很低落，作為老公的話，一般該怎麼做呢？

丁輝：

作為老公的話，建議他首先用愛丁堡抑鬱量表給自己老婆測一下，如果還不確認，可以再去醫院進一步諮詢醫生。

另外就是給老婆相對溫柔的環境，好言相說，不要惡語相向或沖老婆發火。讓她感受到來自親密愛人的關懷，比如多給她做一些湯菜、給她每天做一個10分鐘的後背按摩等，做一個真正的暖男。

Q：生大寶後曾經產後抑鬱，現在打算生二寶，會不會複發呢？

丁輝：

抑鬱症一定要進行藥物治療，慢慢地是可以治癒的。但是每個人地具體情況不一樣，有的人比較敏感，有的人豁達，最終治療結果也會不盡相同，所以還是建議大家不要太敏感。

如果生一胎的時候有抑鬱，到二胎的時候就要慎重一些，建議先去醫院進行一下諮詢或檢查。

丁輝教授提醒各位媽媽：

媽媽們該如何教育孩子，提高他的壓力承受能力呢？現在熱播的電視劇《小別離》，劇中的媽媽就是嚴格要求孩子按照她的認知理念來，而不考慮孩子怎麼想。

所以媽媽們在教育孩子的時候首先要學會平等交流，其次就是要與身心溫柔相待，體察孩子、理解孩子。

直播主講人丁輝

「抑鬱」不是作，警惕產後抑鬱症

教授主任醫師

現任首都醫科大學公共衛生與家庭醫學院兒少衛生與婦幼保健學系主任。

曾任世界衛生組織母嬰健康與婦女保健研究培訓合作中心副主任；

首都醫科大學附屬北京婦產醫院及婦幼保健院副院長。

擅長專業：

婦產科與婦幼保健醫學，營養醫學與身心健康醫學。

丁教授在1994年曾領航中國孕產婦死亡研究，獲國家進步三等獎。作為高級訪問學者，受國家教委派去瑞典國UMEA大學醫學院，是國家級科技成果獎獲得者。發表過約88篇學術論文（含責任作者），主編過生殖健康及婦幼保健31本學術與科普專著，擔任衛生部及市科委18項重要項目主持人，先後獲北京市科技成果獎三項、衛生部科技成果獎二項、國家級科技成果獎一項。

其他榮譽：

國家婦幼保健專家委員會委員；

國家營養標準委專家委員會委員；

中國職業婦女健康網創始人；

中華預防醫學會婦女保健學會副主任委員；

中國心理衛生協會婦專委常務副主任委員兼秘書長；

中國健康促進基金會婦兒專委會副主任委員；

中華中醫藥學會亞健康學會副主任委員；

中華婦產科學會北京生殖健康學會學術委員；

人類輔助生殖質量控制專家委員會委員。

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