骨質疏鬆是小病？它也會危及生命！

隨著我國老齡化的進展，骨質疏鬆的發病率也越來越高，但是大家對它的重視程度卻並遠遠不及冠心病、高血壓、腫瘤其他疾病，認為無非就是骨頭強度沒以前好了，又不會引起十分嚴重的不舒服，平時生活注意點別摔倒就行了。實際上，骨質疏鬆對我們日常生活的影響、它的致傷致死率遠遠超過你的想像。

骨質疏鬆症是一種因骨量低下、骨微結構破壞，導致骨脆性增加、易發生骨折為特徵的全身性骨病，它以骨強度下降、骨折風險性增加為特徵。在我國，患骨質疏鬆症的人口約有8000萬，發病率為6.97％。

一、骨質疏鬆發生的原因

骨質疏鬆症是以骨量丟失、骨組織顯微結構破壞、骨密度降低、骨強度下降、骨脆性增加、易於發生骨折、骨痛為特徵的退行性代謝性骨骼疾病。我們人體內有兩種與骨代謝密切相關的細胞：成骨細胞和破骨細胞。簡單的講，成骨細胞負責骨質的形成，而破骨細胞負責骨質的溶解。人體的骨骼和骨量每天都在不斷循環進行骨形成和骨溶解，當生成的骨量與溶解吸收的骨量基本相等時，我們的骨骼強度可以維持正常；反之，當骨吸收量超過骨溶解量時，骨質就會慢慢變得脆弱疏鬆。以下因素會使骨吸收大於骨形成而引起骨質疏鬆：

1. 營養不均衡 鈣缺乏、膳食鈣磷比例不平衡、維生素D缺乏、脂肪攝入過多、蛋白質攝入不足都會直接或間接引起鈣攝入不足或流失增加，引起機體負鈣平衡。為了維持正常的血鈣水平，機體會通過增加甲狀旁腺激素分泌等促進骨質溶解，使骨骼中的鈣「遷徙」到血液中，從而導致骨質減少，即骨量丟失。

2. 內分泌失調卵巢功能減退、雌激素分泌會加速骨量的流失，使骨骼強度下降。長期服用激素患者或腎上腺皮質功能亢進時，能抑製成骨細胞活動，影響骨基質的形成，增加骨質吸收，使骨骼變得脆化。

3. 年齡和性別影響 專家指出，女性骨質疏鬆發病比例比男性高。很多少女又不注意補鈣，因此將來絕經後骨質疏鬆的發生率也可能更高。

4. 運動不足 人體骨組織在代謝活動中，嚴格遵循著一個被稱為「wolf定律」的力學原理，即骨組織的發育需要有一定的力學強度來支撐。也就是說當人體的運動量不夠時，骨組織會自動降低骨量；反之，當人體每天保證足夠的運動量時，他的骨骼就會變得堅固。

二、骨質疏鬆的危害

那骨質疏鬆到底有多大的危害呢？當你手裡拿到骨質疏鬆的診斷報告時，你知道它對你意味著什麼嗎？你知道它對你的生活有多大的影響嗎？

骨質疏鬆作為一種患病率極高的疾病，在臨床上十分常見，但卻很容易被忽視，而忽視它的代價也是十分慘痛的。

骨質疏鬆患者最開始的表現主要是骨痛，多在久坐、久立、久卧等長時間保持某一固定姿勢或勞累時疼痛加劇，休息後緩解，但休息過久疼痛又加重。另一特點是由安靜狀態開始活動時會出現明顯的腰背痛，活動後緩解，但活動過久疼痛又加重。由於松質骨對代謝變化敏感、骨量最易丟失，故骨痛發生常首見於脊柱，特別是腰椎。骨質疏鬆症也被稱為「寂靜之病 」，因為大多數人在患病初期到中期都不會有明顯的感覺。當發現腰背疼痛甚至骨折了才去診治，往往已經錯過了最佳治療時機。

骨折大家都知道，一旦發生，需要的醫療費用暫且不說，單單給病人帶來的疼痛及後果就十分嚴重。尤其對於老年人，下肢和脊柱的骨折會嚴重限制其活動，患者只能卧床休養，而老年人長期卧床所帶來的褥瘡、下肢血栓、墜積性肺炎等併發症往往會要人性命。數據顯示，在所有骨折中，有70%是與骨質疏鬆症直接或間接相關的。中國骨質疏鬆診療指南指出，我國患者發生髖部骨折後的致殘率和致畸率可超過50%，其中女性在髖部骨折1年內的死亡率為19%，男性在髖部骨折1年內的死亡率可達39%。在50歲以上的骨質疏鬆患者中，有40%的女性和10%的男性都至少經歷過一次髖部、椎骨或腕部骨折。

由此可見骨質疏鬆對患者的危害是多麼嚴重！人們對於骨質疏鬆的認識還存在另外一個誤區，就是總覺得那是老了以後才會面對的問題，年輕的時候不用在意。其實，對於骨質疏鬆，預防要遠遠重於治療，有一句十分經典的話：從任何時候開始都不算早，也都不算遲。骨質疏鬆的預防和治療又有很大的學問，下期小編將著重講解。

（作者：寒水草）

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