患者：我骨質疏鬆，怎麼還有骨質增生？吃鈣片會不會加重骨質增生

近日接診了一位51歲的患者，由於膝關節疼痛好多年了。但檢查結果出來時，患者疑惑和擔憂的更多了：骨密度檢測結果顯示骨質疏鬆，但膝關節X線片上又有骨質增生（骨贅）。這骨質疏鬆和骨質增生怎麼都存在呢？

骨質疏鬆

骨質疏鬆就是骨量不夠呀，怎麼還增生呢？骨質都增生了，怎麼還會疏鬆呢？

骨量逐漸減少

骨質疏鬆需要補鈣，那這樣一補鈣會不會增加骨質增生呢？

骨質增生

這患者和家屬都疑惑了。今天就和大家說說這兩者的關係。

骨質疏鬆症是一種全身代謝性骨病，以骨量減少、骨微觀結構退化為特徵，就像樹木腐朽一樣，骨頭強度下降，骨頭「變脆」，容易發生骨折。

骨質疏鬆和骨質增生都是機體缺鈣引起的。 當機體中鈣量減少，甲狀旁腺就會過量地分泌甲狀旁腺激素，並且進入亢進狀態，從而造成骨鈣減少，但是血鈣和軟組織鈣含量增加的反常現象。高鈣血症刺激降鈣素分泌增加，促進成骨活動及新骨形成，在骨骼某些部位形成骨質增生。

骨質增生

這段「艱澀」的文字，說白了就是當身體鈣量減少後，如果沒有得到糾正，就會引起骨質疏鬆，人體的「自我修復」功能開啟後，就會在受力較大的關節面上開始增加穩固的骨贅——骨質增生。 可見，骨質增生是機體對骨質疏鬆的一種代償，這種代償機制使本應進入骨骼內部的鈣，沉積修補在某些受力較大的骨面上，如頸椎、腰椎、膝關節、足跟骨等，這就是骨質增生。

到底該不該吃鈣片

因此，對於如頸、腰部等脊柱部位疼痛，以及膝關節疼痛的患者，應重視缺鈣現象存在，按常規補充鈣劑。 但是，並不是補鈣就能預防骨質疏鬆症，其實早期預防骨質疏鬆症需要採取綜合的措施，在補鈣同時補充維生素D、平衡膳食、多曬太陽、多運動。對於缺鈣比較嚴重的患者，單純的服用鈣劑效果往往不太理想，需要綜合治療骨代謝失衡的問題，不僅要促進骨生成，同時還要阻止骨流失，這樣才能有效的控制骨質疏鬆。

對年輕人的告誡

最後，需要對年輕人重點說一下，雖然現在年輕人骨質和骨量一般都較為正常，但年輕人中還普遍存在容易引起骨質疏鬆的兩大不良生活習慣：缺乏運動與缺乏日晒。這是需要積極糾正的。