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剛果精神病人的家園:在戰亂中帶來希望的醫院

剛果精神病人的家園:在戰亂中帶來希望的醫院


剛果精神病人的家園:在戰亂中帶來希望的醫院

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剛果精神病人的家園:在戰亂中帶來希望的醫院


撰文:Michael Christopher Brown


我在剛果民主共和國東部地區工作時,常常會遇到患有精神疾病的人們。我好奇他們是否有可去之處——醫療保險並非人人都能享有,而在不安全的偏遠地區,也沒辦法去醫院。


在該國的最後一次行程中,我拜訪了一家患者能夠前往的醫院:位於戈馬市的兄弟慈善桑特精神病院。自從1990年代中期以來,這座城市就成了持續衝突的集中發生地,並導致數百萬人死亡。


這家醫院專精於精神疾病治療。每個月都有來自北基伍省和周邊省份的數百人前來接受治療。我六月份拜訪這家醫院時,有45位病人(20位女性和25位男性)在這裡接受兩位心理醫生和幾位護士的治療,這便是該醫院能找到和負擔得起的病人數量極限了。


在醫院期間,我看到一位病人在姐夫陪同下前來就醫。他脫掉上衣在候診區附近來回踱步,表現出明顯的沮喪和憂慮。當他姐夫試圖讓他冷靜下來時,病人多次咬傷對方的臉和手,造成很深的傷口,血流不止。工作人員趕來帶走了病人。他在被注射鎮靜劑之前還朝工作人員吐口水。


兄弟慈善從事這種工作已經有一個多世紀的歷史了。這家天主教組織成立於1803年,並於1911年在剛果盧桑博開辦了第一家醫院,當時利奧波德國王剛剛成立剛果自由邦不久。該組織如今在剛果民主共和國內運營著九家醫療中心。戈馬市的精神病院開辦於1995年。


運營戈馬精神病院的Jacob KazadiNsumbu兄弟告訴我,許多病人沒有家人可以依靠——剛果人將精神病視為一種恥辱,會拋棄這些患者。「在剛果,當你說自己要去精神健康中心時……人們會認為你肯定是做了錯事,咎由自取,」他說道。「我們的部分工作就是試圖向人們解釋,並非只有傻子才能來這,我們歡迎任何人前來就醫,因為精神或心理問題而接受治療並沒有什麼錯。」


克服這種視精神問題為恥辱的民風只是進行治療的第一項挑戰。在剛果民主共和國,戈馬市周圍有數十個反對組織,導致病人們難以前往醫院,醫院也難以開設流動診所。而且,當病人們離開醫院後,常常找不到地方買葯。Nsumbu告訴我,他見到過許多複發病例。


2013年的時候,非洲心理協會列出的心理醫生名單上,剛果民主共和國只有寥寥數人。Nsumbu表示,這家醫院有兩名心理醫生和幾名護士。該地區就職於非營利性或其他互助組織的專家表示,這家醫院是當地屈指可數的精神衛生保健提供者。在剛果民主共和國東部地區,精神和心理健康問題通常不在優先考慮範圍之內。


導致病人難以接受治療的衝突問題也加大了問題的嚴重性。這家醫院見到過正在承受戰爭創傷的病人。其中有強姦受害者,也有酒精和毒品成癮者。


「無論是在財政還是安全問題上,政府都對我們毫無幫助;他們從不幫助這些人接受治療,許多人都被遺忘了,」Nsumbu說道。他補充道,醫院需要金錢來支付醫療費用、員工薪水和升級設施。


有時候非政府組織會將病人送往醫院並支付相關費用。「但我們真的需要更多支持,」Nsumbu說道。「許多人都來拜訪過我們,卻什麼都沒做。」


我在剛果民主共和國工作期間,常常會為採訪對象提供一些東西聊表感激之情,不管是錢財、食物還是送人一程。在醫院的時候,我捐錢購置了兩台縫紉機,其中一台被送給一位在廚房癲癇發作導致嚴重燒傷的病人。她告訴我自己被家人拋棄時,痛哭出聲。


除了醫院之外,兄弟慈善還在附近為心智欠缺的兒童們開辦了一所學校。學校開設有職業課程,許多學生在離校後找到了工作。我了解到,有位年輕男子在學校練習製作椅子,後來曾以150美元的價格賣了15把椅子給該醫療中心——對於戈馬普通市民而言,這可是一大筆錢。學校還開設有裁縫和其他手藝課程。


「學校開辦的主要目的是幫這些學生贏得尊嚴,」André Ngalula兄弟說道。「有的學生在家中被無視,所以這些兒童中有許多人離家時幾乎一無所知。當他們離開學校重返家庭時,他們的家人常常會非常感謝我們。」


我每次離開學校和醫院時都快要哭了。不過,這些採訪最讓我受到觸動的地方在於,儘管有許多病人需要接受鎮靜治療,但也有許多病人興奮地想要走過來用英語和我交流,會見訪客,展示自己學到的技能。有位病人一邊彈奏吉他一邊唱歌,其他人則堅持要向我展示他們的常規練習,在院子里草坪上翻筋斗,他們對自己所學到的東西很驕傲。儘管這個地方存在著經濟、社會和政治上的諸多問題,但這些病人們至少在這裡有了自己的另一個家。


(譯者:紅心之王)


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