老中醫是如何開出「神奇中藥方」的？

中醫 09-09

中醫藥文化雜誌

看過中醫的朋友們都知道，中醫師診斷後會開出一張中藥處方，處方標以藥物名稱與數量。處方療效的好壞，取決於兩個因素：一是對症與否，二是處方中藥物的配伍組合是否合理，是否有法度。這裡說的法度也就是制方的規則，中醫稱之為「君臣佐使」。

老中醫是如何開出「神奇中藥方」的？

中醫君臣佐使的組方規則出自《神農本草經》。這本書是祖國醫學藥物學的奠基之作。書中將藥物分為上、中、下三品，並說上品葯為君葯，可以延年益壽，如人蔘、靈芝；中品葯為臣葯，可以幫助世人安然度過一生，如當歸、百合；下品葯為佐使葯，可以治療具體的疾病，如大黃、水蛭。後來，君臣佐使成為中醫組方用藥的原則。

"君臣佐使"缺一不可

在封建社會時代，君臣佐使互相制約，互相配合，共同治理著國家。君，就是國君皇帝，是一國之主；臣，指重臣，如宰相、軍師等，是國君的左膀右臂；佐，言一般臣僚，輔助皇帝重臣治理國家；使，使者、使臣，是基層的辦事人員，是具體實施政令的人。

「國不可一日無君」，一個國家沒有了國君，就會群龍無首，民不聊生；而缺少了重臣宰相，國君就失去了左膀右臂，難以形成好的國策政令；國君宰相失去了輔助之人，好的國策政令也無法上通下達；若是沒有是使臣，國君之令也無法具體落到實處。所以，只有君臣合力、配合得當，才有治世，才有盛世，才能國泰民安。

老中醫是如何開出「神奇中藥方」的？

唐太宗

唐太宗李世民思想開放，善於聽取大臣的意見和建議

才有太平盛世——貞觀之治

老中醫是如何開出「神奇中藥方」的？

春秋五霸

齊桓公在宰相管仲死後，再無得力的重臣輔助

不久齊國大亂，一代霸主齊桓公竟被圈於宮中餓死。

在中國古代封建社會中，君、臣、佐、使在國家治理中分別起著不同的作用，缺一不可；只有他們互相配合得當，才能共同治療好國家，有益於一國百姓。

老中醫是如何開出「神奇中藥方」的？

中醫的組方用藥，講究藥物之間的主次，也講究藥物之間的配合得當。《素問·至真要大論》云：「主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使。」清代吳儀洛進一步解釋說：「主病者，對症之要葯也，故謂之君。君者味數少而分量重，賴之以為主也。佐君以為臣，味數稍多，分量稍輕，所以匡君之不迨也。應臣者謂之使，數可出入，而分量更輕，所以備通行嚮導之使也。此則君臣佐使之義也。」

在一個藥方中，君葯，治療主症，起主要治療作用，最為主要，往往分量最重，按照實際需要可用一味或幾味葯；臣葯，協助主葯，味數不多，但能加強主葯功效，分量稍輕；佐葯，協助主葯治療兼症，或抑制主葯的毒性，分量更輕；使葯，可引導各葯到達病變部位，或者調和諸葯，分量最輕。

老中醫是如何開出「神奇中藥方」的？

麻黃湯

「麻黃湯」方治療傷寒，由麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味葯組成。其中麻黃是君葯，主發汗解表；桂枝是臣葯，協助麻黃解表；杏仁是佐葯，幫助麻黃平喘；甘草是使葯，調和諸葯。

再如，「桂枝湯」是治療傷寒的又一著名方劑。由桂枝、芍藥、生薑、大棗、甘草五味藥物組成。其中桂枝是君葯，主溫陽散邪、發汗解表；芍藥是臣葯，斂汗益營；生薑、大棗為佐葯，生薑佐助桂枝發汗解表，大棗佐助芍藥調和營里；甘草為使葯，調和中氣，調和表裡，且調和諸葯。方後服用方法中，還有藥引子「熱稀粥」，也可看作使葯。其微妙之處在於啜喝熱稀粥，以持續微微出汗，既和中解表，又使外邪無從入內。

老中醫是如何開出「神奇中藥方」的？