高血壓有三波動，哪種類型不正常

血壓一天是如何波動的？

血壓的高低不僅與心臟功能、血管阻力和血容量密切相關，而且還受到神經、體液等因素的影響，年齡、季節、氣候和職業的不同，血壓值也會有所不同，運動、吃飯、情緒變化、大便、性交等均會導致血壓的升高，而休息、睡眠則會使血壓下降。

—般正常人每日血壓波動在20~30mmHg範圍內。在無降壓藥的影響下，睡眠能導致血壓下降20%左右（女性更明顯）。血壓最高點一般在上午9~10時及下午4時~晚上8時，血壓最低點在午夜1~3時。老年高血壓患者在血壓最高點和最低點持續的時間較長，形成平台。

精神刺激、情緒變化如興奮、恐懼等常可導致收縮壓的明顯上升，運動也可使收縮壓明顯增加，特別是劇烈運動常使收縮壓上升達180?200mmHg，運動停止後血壓可下降。環境溫度升高，如洗溫水浴等，可使舒張壓降低；而溫度降低，如冬天洗冷水浴等，可使收縮壓升高。

血壓波動的情況可有三種類型：雙峰型（大多數）、近似雙峰型（少數）和單峰型（極少數）。

血壓波動的機制可能是與機體生物鐘控制的晝夜規律有關，因為此規律可影響神經體液活性，使血去甲腎上腺素、血壓和心率等發生節律性變化。夜間血壓下降也可能與交感神經夜間張力降低有關。

國外的一項對3304人的研究結果發現，正常人24小時動態血壓平均波動在115~120/70?75mmHg範圍內，白天血壓均值為120?125/70?75mmHg之間，夜間血壓均值在105~110/60~65mmHg之間。如果以平均值±1個標準差範圍是正常的話，24小時平均動態血壓波動範圍是97?136/58?88mmHg，白天為100~142/60?90mmHg，夜間為86?124/50~80mmHg 。

這樣如果24小時血壓平均值在137/89mmHg以上，白天血壓值在142/91mmHg以上，夜間血壓值超過120/80mmHg，一般認為就有可能是高血壓。

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