水痘疫苗怎樣接種才更有效，聽聽兒科專家怎麼說

進入隆冬季節的上海天氣寒冷乾燥，水痘疫情上升明顯。近日來複旦大學附屬兒科醫院傳染病診區的患兒接踵而至，其中大多數患兒都是由於感染了水痘而就診。

據復旦大學附屬兒科醫院傳染科主任曾玫介紹，近年來臨床研究發現，水痘出現了流行新特徵，接種過一次疫苗的孩子仍然生了水痘，這導致水痘發病率不斷攀升。

水痘疫苗的正確接種方式

「水痘」的變異，讓家長們措手不及，接種過一次水痘疫苗後，還是不能避免水痘的發生。

而水痘在孩子嬰幼兒時期和學齡前階段傳染性極強，對孩子的生活和學習造成很大影響，那到底怎樣接種疫苗才能更好的保護孩子免受病魔的侵襲呢？

自1995年水痘疫苗作為自費疫苗在上海市兒童中推薦使用，2005年以後適齡兒童接種率逐漸提高，目前水痘疫苗是上海市接種率最高的自費疫苗，適齡兒童接種覆蓋率接近90%。

與水痘疫苗使用前時期比較，兒童水痘發病率明顯下降，但是近10年關於兒童水痘預防和疫苗接種仍存在一些問題。

「近年來水痘發生了新的趨勢，不斷發現打過一劑疫苗的孩子仍然生了水痘，對孩子們的生活和學習造成很大影響。」

針對水痘出現的流行新特徵，復旦大學附屬兒科醫院傳染科主任曾玫建議，水痘疫苗可採用兩針接種方案。

研究數據顯示，接種一針水痘疫苗對孩子的保護率75%～80%，而兩針的接種方案可以使得對孩子的保護率提升至95%以上。

具體方法如下：

1、在孩子出生後可以相隔一個月打兩針，鞏固預防效果。

2、水痘疫苗也可以間隔3年之後再補一針，增強效果，比如在孩子1歲時打第一針，3年後，也就是孩子3～6歲入托、入校前再加強一針。

3、既往曾經接種過1針水痘疫苗的中學生可以再次加強接種1針水痘疫苗，尤其在接觸水痘或者帶狀皰疹患者後，緊急接種1針水痘疫苗很有必要。

得過一次水痘就會終生免疫？

很多人都說，得過一次水痘就會自動獲得「終生免疫」的保護，即便跟患水痘的人在一起，也絕不會被傳染上。事實真的如此嗎？

曾玫主任表示，得過水痘不等於終生不得帶狀皰疹。帶狀皰疹病毒在兒童初次感染時引起水痘，很多人以為患過水痘痊癒之後就再不會得了，但事實並非如此。

破解「水痘」的誤區

誤區一：成人一般不會出水痘，這都是孩子才得的病。

在很多人的印象中，都是小時候得過水痘，而正因為如此，大多數人都覺得水痘是小孩子才得的病。

那麼，成人究竟會不會得水痘呢？

「一般3歲後、學齡前的兒童是水痘的高發人群，但成年人也會得水痘，只是很少而已。」

曾主任強調，「同時，兒時未患過水痘的成人也有可能感染，而且通常癥狀較重。因此家裡如果有孩子出水痘，成年的家庭成員也要做好防護。」

流行病學數據顯示，家庭成員既沒有接種疫苗又沒有做好防護，一旦家庭中有水痘患者，約90%的家庭成員都會被感染患水痘，未來還有可能發生帶狀皰疹。

誤區二：水痘是種皮膚病。

身上起水痘，一些人會首先想到自己是得了皮膚病。因為水痘的癥狀跟過敏性皮炎很相似，因此，很多人剛開始都會去看皮膚科。

曾主任表示，其實水痘是一種由「水痘—帶狀皰疹病毒」引起的急性呼吸道傳染病，易發於冬春兩季 ，它是帶狀皰疹病毒所引起的原發感染。

水痘主要通過空氣飛沫傳播，其傳染性很強，通常出疹前24～48小時就有傳染性，有時候班裡出現一例水痘病例，雖然已被隔離，但接下來可能有10%-30%的易感暴露孩子會有感染水痘的風險。

當孩子出現微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等癥狀時，一定要重視。同時，必須早期隔離患兒，直到全部皮疹結痂為止。

發熱期的患兒應卧床休息，勤換衣服，用溫水洗澡，保持皮膚清潔衛生，防止反覆搔抓，以免皰破潰後易繼發細菌感染。

此外，常用生活具等要暴晒或煮沸消毒。

誤區三：得過一次水痘，將終生免疫

在傳統觀念中，人們認為水痘感染一次後可終身免疫，事實真的如此嗎？

曾主任坦言，帶狀皰疹病毒在兒童初次感染時引起水痘，病癒恢復後，該病毒並不會就此消失，而是終身潛伏在我們的身體中。

所以當身體受到某些刺激，如溫度突變、使用免疫抑制劑、放射線照射、腫瘤等引起免疫功能受損或低下時，病毒就會被激活，併產生一連串的帶狀皰疹。