割包皮幾歲最合適？寒假裡不少家長都會帶男孩擠醫院，竟就為這事

現在醫院裡要求給孩子切包皮的家長很多，以往寒假，泌尿外科里都會擠滿扎堆過來諮詢割包皮事宜的家長。

什麼情況需要割包皮？到底幾歲割掉合適？割完包皮要住院嗎？…對此，聽聽泌尿外科專家怎麼說。

什麼情況下需要割包皮？

中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科黃海副教授說，全球近30％的男性接受過包皮環切。

據統計在北美國家，男性包皮環切率約80%或更高，美國65%的新生兒在醫院進行包皮環切術。而在我國，包皮環切率不到5%。

但是如果出現因為包莖引起排尿困難、反覆龜頭冠狀溝發炎、泌尿系感染，或者陰莖過於短小、尿道下裂、隱匿性陰莖等，則需要儘早來院就診，儘早治療。具體情況，需要到正規醫院諮詢專科醫生後再作出判斷。

割包皮要考慮年齡嗎？

黃海副教授說，割包皮年齡不是問題，任何年齡的人都可以割包皮。但是，7歲以下的小男孩，由於易有抵觸心理，多數不配合，一般需要進行靜脈下全身麻醉，不但增加費用，也增加風險。

所以如果包皮不是很嚴重的話，醫生會建議孩子長到願意配合的年齡再考慮在局麻下手術。而且有一些孩子的包莖，會隨著年齡的增長而自然緩解，無需手術。

包皮環切術需要住院嗎？

包皮環切手術是門診小手術，不用住院，做完手術就能下床回家。手術一共進行10～15分鐘，痛感不會很強烈，就像突然割了一下手指。

手術前和手術後，醫生都會給孩子打麻藥，不會出現術中不痛術後痛死的情況。手術為局部麻醉。一般回家後卧床休息2～3天，躺在床上看書、上網都可以，3天後可以走路，可以上學，但不能做劇烈運動。如果不發生感染，手術後7～10天，傷口即可癒合。

術後要穿寬鬆透氣性好的內褲，讓陰莖頭向上，減少水腫。保持傷口乾燥，小便時不要弄濕紗布。飲食保持清淡，如果配有止痛藥要定時服用。如果傷口腫痛出血，可用冰塊局部冷敷止血。

已經進入青春期的孩子，恢復期間少接觸有刺激性的事物，防止陰莖充血傷口開裂。術後3～4周或者商環自行脫落以後，建議來院複診。

對於年齡幼小的孩子來說，手術當天，傷口會比較痛，孩子會哭叫，這個時候可以自備小兒用雙氯芬酸鈉止痛栓，給孩子用。第二天以後就基本不痛了。這個時候便可以淋浴，淋浴後傷口處吹乾，傷口用0.5%活力碘溶液消毒。

健康提醒：

家長需要注意的是，手術分開包皮與龜頭之間的粘連以後，10天內創面都會有淺黃色分泌物不斷滲出。但無需慌張。這不是化膿，而是創面滲液，可以每日局部清洗數次，及時清洗掉龜頭處、包皮內板與內環之間的分泌物，並且每天數次適當活動內環，防止內環與龜頭以及翻開的遠端包皮內板與龜頭冠狀溝再次粘連。

如果發生術後遠端包皮與龜頭冠狀溝再次粘連，則術後一月前後或者商環脫落以後來院就診，及時分開。

手術後一個月，都會有水腫，有的疤痕水腫會持續三個月至半年，但是以後一般都會消失，因此，家長也無需特別緊張。

指導專家 中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科 黃海 副教授