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化解老年重症患者生命危機

化解老年重症患者生命危機

2016 年12 月30 日是張望德這一年最後一個工作日。「如果明天沒有急診的話,今天我們做的應該是今年最後的4 台手術了。」剛從手術室出來,張望德就激動地描述剛才遇到的病例:「一位馬上80 歲的老人,得的是腹主動脈瘤,而且近段瘤頸扭曲,左側腎還有低位副腎動脈。好在瘤頸有餘地,保住了左孤腎的副腎動脈!」

動脈瘤是張望德非常關注的一個點,對科普工作向來謹慎的他,總在微博中強調:「它就像一顆不定時炸彈,瘤體破碎可導致大出血性休克。而定期檢查,提早發現動脈瘤並及時處理,就能挽救生命。」

然而現實中確有這樣的案例。有一位70多歲的大媽,體檢時發現頸動脈狹窄,並且頸內動脈由於硬化接近閉塞,但她尚未出現任何不適。由於老人了解頸動脈斑塊會脫落導致卒中,於是她和家屬毅然決定做預防性手術治療。張望德介紹說:「老人頸內動脈嚴重狹窄接近閉塞,並嚴重扭曲,有較大難度。也由於我們醫院血管外科在國內很早就開展了治療頸內動脈硬化以預防腦卒中、腦梗死的工作,有豐富的經驗,所以老人的腦保護下頸動脈支架植入成形術非常成功。這種健康意識強的患者,確實很讓我們感動。」(荊蠡)

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