分娩前 你一定會遇到的產前疑問

1 個子矮就不能順產？

影響自然分娩的因素有：胎兒大小、胎位正不正、准媽媽骨盆、會陰條件、 分娩用力情況等。有些准媽媽覺得自己個子矮，就想當然認為骨盆一定小、不能 順產。其實，一個人身材的高矮與骨盆的大小不一定成正比，而且胎兒能否順利 娩出還與骨盆的形態有關。 有些身高超過 1.70 米的女性，盆腔是漏斗狀，骨質厚，內徑小而深，胎兒不 易通過。而許多身高不足 1.60 米的女性，臀部寬，呈典型的女性骨盆，盆腔呈桶 狀，寬而淺，骨質薄，內徑大，胎兒很容易通過，所以個子矮的准媽媽不一定不 能順產。個子矮小的准媽媽，只要堅持運動、保證健康均衡的飲食、合理控制孕 期體重，順產也不會太難。

2 個子高的人更容易順產？

確實，多數人的身高與骨盆大小成正比，理論上，骨盆大的人比較容易順產， 但是影響自然分娩的因素太多了，所以，這個說法是不準確的，個子高的准媽媽 不一定比個子矮的更容易順產。

3 順產真的會影響以後的夫妻生活？

有相當一部分准媽媽為了產後性生活的質量而將剖宮產作為首選的分娩方式。 其實，准媽媽可以在分娩前做好會陰訓練和會陰按摩，可以加快骨盆底肌 群的恢復，並避免產後尿失禁與子宮脫垂。產前和產後若能堅持進行凱格爾運動

不但可以促進產後會陰恢復，而且會提高性生活的質量。

4 臀圍大的准媽媽就可以順利生娃？

女性的臀圍比較大並不代表骨盆也大，而且有的女性是臀部脂肪多，並非骨 盆大。如果胎兒體重過大，准媽媽體重過大，准媽媽腹部肌肉力量不足，分娩的 過程也未必順利。

5 准媽媽骨盆偏小，一定要剖宮產嗎？

准媽媽在產檢時，醫生會建議用超聲波、內檢來檢測骨盆與胎兒頭圍大小， 並判斷胎兒是否能順利從產道娩出。如果准媽媽的骨盆與胎兒頭圍大小相差很多， 通常會被建議剖宮產，以免胎兒卡在產道內。但是，胎兒的頭骨不像成人頭骨緊 密地連在一起，其前額和後腦處的頭骨並未接合，所以會形成兩處鬆軟的地方， 即囟門。囟門給予寶寶頭顱重塑的空間，保證其身體最大的部分——頭部可以受 壓變形以順利通過產道。所以，骨盆比較小的准媽媽可以先嘗試自然分娩，實在 不行再選擇剖宮產。

6 順產時，不是撕裂就是被側切？

不一定，也有的准媽媽無側切、無撕裂，很快娩出寶寶。准媽媽孕期開始就 要控制體重、鍛煉盆底肌肉，可讓分娩進行得更順利。

7 我應該選擇無痛分娩嗎？

如果無痛分娩操作規範、麻醉藥物劑量準確，對母嬰的身體是不會造成不良 影響的。但有些准媽媽採取椎管內阻滯陣痛時，會出現頭痛、噁心、嘔吐、低血 壓等不適癥狀，嚴重的甚至威脅生命安全，但這種情況發生的可能性非常低，所 以准媽媽也不必過於擔心。

8 臍帶繞頸不能順產？

臍帶繞頸不是病，發生率在 20%~25%，如果臍帶繞頸鬆弛、對臍帶血循環 未造成不良影響，就不會給胎兒帶來危害；在產程過程中，胎頭下降，會使臍帶 繞頸過緊，臍血管受壓，可使胎兒頸動脈受壓。胎心監護會有所體現，可以間接 反映寶寶是否缺氧，能否耐受分娩。有的胎兒臍帶繞頸 2 圈或 3 圈，但是出生後 很健康，這樣的情況也是存在的。胎兒臍帶繞頸，使得很多准媽媽惶恐不安，其 實臍帶繞頸就像我們脖子上圍了一條鬆鬆的圍巾一樣，只是套在那裡，一般情況 下不會對胎兒造成損傷。所以，做好胎心監護，聽醫生安排就行，不用過於擔心。

9 如果早期破水了，該怎麼做？

懷孕 37 周之後，如果還沒進入規則陣痛階段，羊膜卻已經自然破裂了，導致 羊水流出，就要趕快去醫院。這時，距離子宮頸張開還有一段時間，並不影響生 產。醫生會根據具體情況給予催產葯，如普貝生等。 破水發生在孕 37 周以前呢？也一定要馬上去醫院，並盡量保持平躺，不要讓 羊水過多流出。這時，胎兒尚未發育成熟，必須視當時的周數做出最妥善的處理。 安胎是最常見的處理，盡量讓胎兒待在子宮內。由於破水後，很容易並發感染， 所以除了安胎藥還必須加上抗生素、類固醇等，跟兒科、婦產科醫生共同討論出 最好的治療方案。

10 生產過程中用力過度昏倒怎麼辦？

生產過程中用力時需要憋氣，會有一些准媽媽因憋氣太久引起缺氧而昏倒。 但不必擔心，醫護人員會提供鼻導管吸氧，以緩解缺氧狀態。 除了生產過程，生完也可能會昏倒，因為生產過程中大多會出血 500 毫升上 下，剖宮產出血會更多點，所以多少會暫時性貧血，並覺得頭暈。因此，新媽媽 變換姿勢時，如由躺到坐、由坐到站都要特別小心。

11 順產有必要灌腸、備皮和擦碘酒嗎？

沒必要。灌腸並不會加速產程，准媽媽還可能因為灌腸而妨礙進食，導致熱量 攝入不足，使產程延長。消化道是柔軟、有彈性的，裡面有食物並不會阻擋胎兒娩 出。至於產程間排便，是很普遍的現象，腸道、陰毛以及會陰上的菌種本來就是胎 兒應在娩出產道的過程中獲得的。因此，備皮、擦碘酒反而會影響嬰兒獲得菌種。

12 高齡就不能順產？

13 剖宮產更利於保持體形嗎？

有些准媽媽認為，如果自然分娩，讓胎兒經過產道，開了骨盆後，想恢復身 材就難了，因此盲目選擇剖宮產。 其實這完全是誤傳，因為骨盆打開和韌帶鬆弛並不是自然分娩那一段時間產 生的，而是在孕期就逐漸開始了。其實順產的新媽媽比剖宮產新媽媽能更早活動， 有利於恢復身材。