精彩共享：老中醫巧方妙治疑難症！

小編導讀

以仲景方為代表的經方，流傳至今日，仍然備受人們的追捧，尤其在治療很多疑難雜症方面，經方往往能收到意想不到的效果，也能給人意外之喜，這不，有位老中醫曾在臨床上就遇到一個久病不愈的難治患者，經他一番研究，愣是用經方給治好了，具體是怎麼個情況？移步正文看詳情！

1974年6月余巡診至一村，人告知曰：後庄項翁之女鳳英，年43，身患奇疾數月，久治不愈，現從霍山縣婆家抬回，欲請爾為之診，今既至，請往視之。乃問安奇？曰：此6月炎天人皆謂熱，而患者棉衣、棉帽疊裹還呼不勝其寒，此不奇乎！少頃，病者弟至，復言之並邀隨往。至其宅，患者出，果如其狀：除雙目、口鼻外，余皆以棉衣、棉帽、圍巾、手套、棉襪裹得絲風不透，並提火爐烤之。余憑經驗思度，此元陽大衰固屬奇特，然並非不治之症，諸醫竟不知益火之源至此！乃問其故，病者訴之曰：自3月中一日上工，汗出當風，當晚便惡寒、畏風、發熱，次日至醫所診為傷風，治2日熱退，但惡寒、畏風不解，亦不因時令由溫轉熱而有所減。3個月來數易其醫，有診「陰寒」「虛寒」者，有診為「精神病」者，還有診為「冷骨癆」者，中西藥迭進，終無一效。再詢及惡風寒之狀如冬月薄衣臨風，自病後從未有汗出，納差，胸悶，間有心慌，二便基本正常，婦科無特殊，形體瘦，面色萎黃，舌質淡，苔薄白，語聲低怯但對答清楚，四肢及皮膚觸之尚溫，脈細稍弦。四診畢，心中茫然。《內經》言：「謹守病機，各司其屬，有者求之，無者求之。」患者主症為惡寒、畏風，陽虛乎？然便不溏瀉，肢不厥冷，脈不沉遲；寒濕凝滯乎？然無寒濕之他征可證；牝瘧乎？即便反其常而無定時發，亦不可能有持續3個月而無間歇者；風寒表證乎？更悖於理。經書無載，確實難求。然遠道而求診，既為之診，應當有方，方必有據。

雖可見氣血不足之徵，但乃繼發耳，又豈能舍本以求末？一時不知所措，忽思先賢有「有是證則用是葯」之訓，今不妨有證則取「證」，無證則取「症」來立法組方。《傷寒論》云：「嗇嗇惡寒，淅淅惡風……桂枝湯主之。」患者起病似風寒表證，如今惡風寒仍如嗇嗇、淅淅之狀，至少是桂枝湯所主之一個癥狀；又見胸悶、脈稍弦，此為肝鬱之象，又近似少陰篇之陽郁不達的四逆散證。遂合二方：桂枝12克，白芍12克，柴胡9克，枳實9克，甘草6克，生薑5克，紅棗5枚，老蔥頭1枚（打破後下），2劑。囑首煎晚間溫服，緊被而卧，令汗出。若首次不出汗，2劑首煎再為之。第3日其弟來，喜告曰：首次按囑夜得汗，晨起已不戴帽子和圍巾，中午已脫去棉衣能支持，現已除去棉衣而不覺冷，惟太陽穴處仍有風吹之狀。乃將前方去生薑、蔥頭加防風9克，黃芪15克，党參15克，白朮9克，再進3劑。數日後其弟來告惡風寒已愈，已能從事輕便家務，尚覺心慌、氣短、四肢乏力，因離家有日，欲返婆家，要求更方帶葯回鄉調理。即令購逍遙丸、歸脾丸數日量帶回服。1月後其夫來致謝，告已能參加勞動。

臨證之際，圍繞病家主訴之所苦處方遣葯，此之常也，然須辨而施之。脈症不符之證，或無證可辨之病，不廣思細慮，不加取捨，不辨因果，隨症立法組藥專攻其苦，必誤而不達也。前數治無效，大致如此。

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本文選自《診余絮語》（中國中醫藥出版社出版，孫嘉霓著），最終解釋權歸原作者所有。由悅讀中醫（微信號ydzhongyi）推薦發表，封面圖片源於網路。未經授權，請勿轉載！