游泳時如何預防耳科疾病

本文作者：天津市第四中心醫院耳鼻喉科副主任醫師 王明輝

游泳作為一項有益健康的運動，越來越受到人們的歡迎。不過，游泳時若不注意，會引起耳科疾病，最為常見的就是中耳炎和外耳道炎。

游泳引起外耳道炎症往往是因為外耳道沒有搞好衛生，積累了太多的髒東西。外耳道耵聹栓塞，俗稱耳屎，在遇水之後被炮漲，導致疼痛發炎。因此，在游泳之前，最好把耳道清潔一下，把耳屎清理乾淨。但是，清理外耳道的時候也要注意，避免盲目往裡面去硬掏，最好去醫院讓醫生在直視下進行清理。如果在清理過程中造成外耳道擦傷，一定要停止游泳，避免引起感染。

游泳引起的中耳炎是比較嚴重的一種疾病。原因在於游泳很容易嗆水。尤其是初學者，由於心急或者技術掌握不夠，一邊學一邊嗆。一嗆水，污水可能通過鼻-鼻咽-耳咽管通道進入中耳腔，水中的細菌就沿著耳咽管蔓延到中耳腔黏膜，導致中耳炎。尤其對於兒童，更易患中耳炎，他們的咽鼓管短、平、粗，不似成年人的咽鼓管長而有自然的45°角能對嗆入的水起一定的阻礙作用，因此孩子一旦嗆水，污水易進入咽鼓管造成逆行感染。

中耳炎早期癥狀主要有聽力下降、耳內痛。初時會感覺聽力下降，幾天後覺得耳痛，往往伴有流鼻涕、打噴嚏等，若沒注意及時治療，沒控制好的中耳炎則會變成中耳乳突炎，嚴重的再發展成腦炎，最嚴重的後果可能致命。如感到游泳後聽力下降、耳內疼痛，應及時到醫院診治。尤其是有鼻竇炎的患者，如果出現這些情況，更應該及時就診。

但是我們也無需緊張，只要我們注意好以下幾點，就可以預防中耳炎，而盡情享受水中嬉戲的樂趣：

1、游泳時盡量不做大動作游泳（如跳水），避免嗆水；

2、掌握正確游泳方法：游泳時要掌握用口吸氣，用鼻出氣的基本方法，防止嗆水。有中耳炎或中耳炎痊癒不久的人，不應游泳。當呼吸系統有急性感染時，咽鼓管的抵抗力降低，也暫時不要游泳。

3、正確的擤鼻方法是：鼻子嗆水後按住一側鼻孔，輕輕將水往外擤出（不要同時捏兩個鼻孔用力擤），或者往後抽吸至嘴中再吐出。

4、患有上呼吸道感染、鼻腔內有病變（如鼻竇炎）、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流膿者的患者暫時不宜游泳。

5、游泳時可使用游泳專用耳塞，以防止水的進入。

6、游泳後應保持耳內乾燥，上岸後可歪頭扯耳，單腳跳躍，千萬不要私自亂掏。

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