50歲男子每天走5公里，身體棒了腳出問題了，附崴住腳如何處理

——薛蒙蒙/文

50多歲的李大伯非常熱愛健身，每天都堅持走路5公里以上，身體鍛煉的棒棒噠，讓很多年輕人都自嘆不如。

但是最近這三個月李大伯總是感覺腳脖子的地方疼，疼的地方感覺很深，但是又說不清楚疼痛的具體位置，有時候疼的地方還會紅腫、發熱。

一開始李大伯還沒在意，還以為是不小心扭傷了，於是就做了針灸理療，貼了些消腫祛痛的膏藥，反覆治療可是總不見好轉，甚至吃藥打針效果也不好，錢也沒少花，地方也沒少跑，但是病情卻越來越嚴重。

焦急的李大伯來到鄭州人民醫院骨科三病區，經過檢查，原來李大伯不是簡單的踝關節扭傷了，而是距骨骨軟骨損傷，造成了滑膜炎、滑膜積液。

距骨示意圖

經過一系列詳細的檢查，骨科三病區根據李大伯的情況，對他進行了踝關節鏡下的滑膜增生的清理。

踝關節鏡手術

主刀醫師邢林卿介紹說，李大伯術後3天李大伯就出院了，經過一段時間的恢復，李大伯來院複查，恢復的很好。

現在，李大伯已經回到健身的隊伍當中去了。

術前

術後

一哪些疾病可以用踝關節鏡進行治療？

距骨骨軟骨損傷（外傷性、勞損性），距骨骨折，距後三角骨撞擊症，滑膜炎，游離體（又稱關節鼠），痛風性關節炎

踝關節鏡的優勢？

以往針對這類疾病，要麼保守治療，要麼開刀手術治療，而開刀治療手術範圍廣、恢復慢。現在，除了特別嚴重的關節炎，大部分都可以通過關節鏡來進行手術治療，而且關節鏡放大倍數，視野清晰，甚至軟骨的病變都可以看到。具有切口小、恢復快、費用低等優勢。

哪些情況會造成距骨骨軟骨損傷呢？

骨科三病區主任尤笑迎介紹說，距骨骨軟骨損傷常見於運動損傷和崴腳（腳扭傷），這種情況有時候會造成骨折，但大部分是韌帶損傷。

韌帶是固定關節位置和保證關節活動的重要組織，韌帶損傷後，關節的穩定性大大降低，增加了關節間的損傷，可能剛一開始僅僅是距骨骨軟骨損傷，如果不夠重視沒有及時治療就會造成踝關節的退變老化，慢慢的發展變化將造成創傷性關節炎和滑膜炎等疾病。

如果崴住腳應該如何處理？

骨科三病區主治醫師邢林卿告訴我們，人們在日常生活中都有一個很大的誤區：有很多人崴住腳之後，覺得沒有骨折，問題不太大，就繼續走路和活動，慢慢的經過兩三天恢復期之後自我感覺癥狀減輕，就以為沒有什麼事了，但事實上埋下了損傷的隱患。

那麼崴住腳之後到底應該如何正確的處理呢，邢醫師告訴說：

冷敷

扭傷24小時之內需要冷敷（毛巾包著冰塊冷敷，冰塊不要直接接觸皮膚），目的是防止出血；

最重要的措施：固定

用石膏和支具對損傷部位進行固定，減少創傷性的滑膜炎和關節炎。

固定的幾個好處：

1、如果有骨折，骨折部位可以癒合

2、可以幫助損傷的韌帶自我修復

3、增加關節的穩定性，減少以後的習慣性扭傷

理療

2-3天後再進行一些活血化瘀的治療（熱敷、紅外線理療等），切忌扭傷後立即用紅花揉搓，這樣只會加重病情。

就診

如果病情加重需要及時就診

溫馨提醒

骨科三病區主任尤笑迎提醒廣大運動愛好者，建議每天最佳運動量為7000—9000步，每運動10-20分鐘之後休息一下，每次運動或走路時間不要超過30分鐘，否則將有可能損傷關節軟骨。