救命為重，理解萬歲！

今天早上，浙江舟山的網友轉給我一條微博和微信，微信上主人公說：

她果斷要求舟山的朋友轉發。還真有不少他的朋友在轉發了。不過，很快，就有醫生出來說話了。

一個醫生出來說話了。

另外一個醫生也發了朋友圈：

另外一個醫生的朋友圈。

中午，我聯繫上了舟山醫院肝膽外科的董金良醫生，電話里，我詳細了解了一些情況。

2017年1月2日下午，舟山醫院外科病房，來了個急診女病人。42歲，病人患消化道大出血，失血性休克，血紅蛋白只有52g/dl（為了保護病人隱私，具體信息不說了。）當時情況非常危險，血壓一直在下降，入院以後，在使用升壓藥物和靜脈大量補液抗休克治療的情況下，病人的血壓也僅僅能夠維持在60/45mmHg。這種病人，往往需要急診手術止血。

通過一系列的臨床檢查和判斷，醫生確定了病人的出血部位在下消化道，也就是說，出血部位在小腸或者大腸。

對於這種病人，我們醫生往往會先做急診腸鏡，腸鏡可以看到大腸里有沒有出血，有時候可以直接在腸鏡下止血，有時候可以明確病變的部位，為手術選擇合適的切口。即使什麼也看不到，也可以明確病變部位在小腸。

所以，這位下消化道出血的病人，醫生有必要給他在急診手術前，做一次急診的腸鏡。

急診的腸鏡，由於腸道沒有準備，非常難做，考驗醫生的技術。對於這位病人來說，最棘手的問題還在於病人的血壓也僅僅能夠維持在60/40mmHg。因為這種病人根本無法搬動，也因為胃鏡室沒有搶救的設施，所以腸鏡只能在病房就地做。

2017年1月2日下午5點，消化科的邱主任來到了外科會診，準備就地做腸鏡。

在病房做腸鏡，更加考驗醫生的技術。我在這裡，要對舟山醫院的消化科醫生表示敬意，t他們勇於擔當，真的很不錯。

當時，一個病房住了3個人，大出血病人住在9床，隔壁是10床，隔壁的隔壁是11床。11床是個腹腔鏡膽囊切除手術後的病人。當時病房裡根本沒有空的床位，無法把同病房的另外病人移到別的病房裡去，所以醫生和護士，包括消化道出血的病人的家屬，都和同病房的家屬 和病人做了解釋和溝通，並且表達了歉意，希望他們能夠理解搶救病人的行動：要在病房裡給病人做腸鏡。

大出血病人情況緊急，邱主任只能餓著肚子，帶了器械一個醫生助手，一個專職護士，來到病房給病人做腸鏡檢查。

沒有想到，當消化科醫生開始給大出血病人做腸鏡的時候，同病房10床的家屬很理解，11床病人的家屬開始罵邱主任，而且罵的很難聽。所有人都勸不住她。

董醫生給11床病人做的腹腔鏡下膽囊切除術，手術很漂亮，病人恢復也好。因此董醫生再次去和11床病人溝通，但是他們根本無法溝通，還在破口大罵做腸鏡的醫生。這種罵人，已經干擾了醫生搶救病人。董醫生只能要求他們住嘴，否則就立即出院。事實上，腹腔鏡下膽囊切除術在很多醫院都是日間手術，也就是說，做完手術，麻醉恢復後就可以出院了。

我對董醫生的做法，非常讚賞，醫生在救命的時候，如果有人干擾，醫生應該當機立斷，就這樣做。

只有這樣那個11床病人家屬才不罵了。但是她馬上拍照發了朋友圈，要求舟山人給她轉發譴責醫生。

董金良醫生告訴我，邱主任也順利做好了腸鏡，發現結腸裡面充滿了大量鮮血。腸鏡檢查明確了病人病變部位在小腸。董醫生當機立斷，在做好手術前準備後，下午6點把病人送進手術室做剖腹探查手術，手術中發現是小腸動脈瘤破裂大出血。醫生把動脈瘤給切除了， 血 止住了。病人得救了。

現在，大出血的病人已經脫險了。

小腸動脈瘤破裂大出血，是比較少見的外科急診，不開腹，很難確診。我的舟山醫院的同行，董醫生及時果斷地進行了剖腹探查救回了病人的生命，讓我由衷地表達了對他們的敬意，病人的家屬也一再表示感謝。

這本是非常好的事情，我真是想不通，那位11床的家屬，不僅要辱罵正在搶救病人醫生，干擾醫生做腸鏡，還要發朋友圈譴責醫生，更不可思議的是還會有人給她轉發朋友圈！

人吶。