金匱腎氣丸和六味地黃丸不是人人都該吃 你吃對了嗎？

按：也許說起金匱腎氣丸，人們對此的知曉程度遠不如六味地黃丸，但，金匱腎氣丸，在千古醫聖張仲景的眼裡，可謂是治腎的祖方。就連大名鼎鼎的六味地黃丸就是在此基礎上脫胎換骨而成的。既然金匱腎氣丸與六味地黃丸還有如此這般的淵源，那麼我們不妨來走進千古醫聖張仲景所發明的金匱腎氣丸的世界吧！

金匱腎氣丸是怎麼來的？

這個方劑是中國歷史上頗負盛名的醫聖張仲景發明的。最早見於《金匱要略·血痹虛勞病脈證並治》：「虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。」具體由乾地黃八兩、山藥四兩、山萸肉四兩、茯苓三兩、丹皮三兩、澤瀉三兩、附子（炮）一兩、桂枝一兩八味葯組成。上八味，為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服15丸，用酒送下，一日三次。這個方劑在中醫界里，堪稱治腎的祖方。

金匱腎氣丸應該怎麼用？

通過上面的分析，可以看出，金匱腎氣丸適用於腎陽虛。那麼，腎陽虛證又有什麼特徵呢？一般而言，腎陽虛多是由素體陽虛，或年老腎虧，或久病傷腎，以及房勞過度等因素引起的，在臨床上也有一些顯著特徵，包括舌脈，都是需要仔細鑒別的。

腎陽虛的癥狀，如果進行詳細歸納的話，大致可以分為十個方面。

01 腰膝酸軟而痛

中醫認為，腰為腎之府，且腎主骨生髓，如果腎陽虛衰，腰府及骨骼就得不到正常的溫煦與濡養，如此，腰膝如何不酸軟？又如何不痛？

02 久瀉不止，完谷不化，五更泄瀉

腎陽不足，命門火衰，火衰則不能生土，脾胃為人體的中土，中土缺乏生生之源，就會出現脾失健運之象，在臨床上就會出現久瀉不止，完谷不化，更是出現五更泄瀉。

03 小便清長，夜尿頻數

中醫認為，腎司二便，且與膀胱相表裡，如果腎陽不足，則會影響膀胱氣化，在臨床上就會出現小便情長，夜尿頻多等癥狀。

04 浮腫，腰以下為甚

中醫認為，腎主水，在調節體內水液平衡方面起極為重要的作用，如果腎陽虛衰，就會導致水液內停，溢於肌膚，從而出現浮腫的現象，由於水行潤下，所以浮腫以腰以下為甚。

05 面色黧黑無光澤

腎與五色中的黑色相應，如果腎陽極其虛弱，人體的濁陰將會瀰漫肌膚，從而出現面色黧黑無光澤的情況。

06 畏寒肢冷，下肢為甚

人體的陽氣有著溫煦的作用，如果腎中陽氣虛衰了，那麼人體的肌膚也就難以得到腎陽的溫煦，這樣就會出現畏寒怕冷，四肢冰涼尤以下肢為甚的癥狀。

07 精神萎靡

人們都知道，精神不振大多是由於陽氣不足的緣故，如果腎中陽氣不足，無力振奮心神，就會出現精神萎靡的狀況。

08 面色蒼白，頭目眩暈

一般情況下，腎陽虛會導致氣血運行無力，不能上榮於清竅，在臨床中常會出現頭目眩暈以及面色蒼白等證候。

09 舌淡胖苔白，脈沉弱而遲

在中醫領域，舌脈是一個很重要的診斷依據，那麼，腎陽虛一般會出現什麼樣的舌脈呢？在舌診上，腎陽虛患者常會出現舌淡胖，舌苔白的現象，在脈診領域，腎陽虛者常會出現脈沉弱而遲的脈象。

哪些人適合用金匱腎氣丸？

房事過度的人。房事過度，首先就是傷害腎陽，那麼，滋補腎陽則是首選。

年高腎虧的人。人到老年，陽氣漸衰，腎氣虛衰，此時需要依靠溫補腎陽來維持。

久病傷腎的人。中醫認為，久病傷腎，久病之人，大多腎臟陽氣虛衰，此時溫補腎陽是有必要的。

素體陽虛的人。陽虛體質的人，更容易出現腎陽虛的證候，在治療時佐以溫補腎陽，必能收到應有的療效。

哪些人不適合用金匱腎氣丸？

金匱腎氣丸雖是治腎祖方，但也不是人人能吃的，比如有咽干、口燥、舌紅、少苔等腎陰不足，腎火上炎癥狀者就不宜使用。

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