河南省人民醫院實行預住院模式，體征穩定的患者可先做檢查再入院

醫道君按：縮短平均住院日，不僅是醫療改革的要求，也是節省資源、減輕患者治療經濟負擔，提升醫院運營效率的需要。但要縮短平均住院日，首先對醫院的治病流程規劃提出了很高要求，比如門診可以做的檢查，就在入院前做完。還要求患者的手術治療、康復等流程都很完善，中間耽誤、等待的時間很少、效率高。

此外，醫院還要做好聯絡反饋機制。如果患者是擇期手術或治療，一時無法滿足手術條件的話，就可以回家等待排隊，但醫院要做到及時通知，避免延誤。

縮短平均住院日聽起來簡單，但卻是對醫院流程規劃、治療手段等工作的一次全面檢驗，一環扣一環，缺一不可。如果醫院條件達不到，又非要去縮短平均住院日的話，很可能會出現「入院再出院」等情況，不僅增加了患者負擔，也增加了醫保基金的壓力。

2017年2月21日，河南醫院界的「學習委員」河南省人民醫院，率先在全省推行預住院管理模式，通過入院前先做完必要檢查等方式，來縮短患者的住院時間，充分利用醫療資源，降低患者總費用負擔。

病情穩定患者可先辦預住院

按照常規醫療模式，平診患者入院後，先要接受常規入院檢查和必要的專科檢查，一般需要1-3天的時間。這在無形中增加了患者住院時間和醫療費用，降低了對有限醫療資源的充分利用。

所謂預住院管理模式，就是對於需要住院治療但生命體征相對穩定的患者，可以辦理預住院手續，先期進行常規入院檢查和必要的專科檢查，隨後再入院。這樣一來，不僅提高了醫療資源運行效率，也進一步縮短了患者住院時間，降低了患者醫療費用。

「推行預住院管理模式後，可以明顯降低醫院平均住院日，並切實降低群眾醫療費用」。河南省人民醫院醫務處副處長程劍劍表示，預住院管理模式是河南省人民醫院積極響應國家新醫改政策、進一步壓減床位規模、提升醫院質量效能的重要舉措。隨著相關流程和制度的進一步完善，預住院管理模式將充分提高優質醫療資源利用率，更好地服務患者。

很多人關心的是，如果實行預住院，入院前的檢查能享受醫保報銷嗎？

對此，程劍劍告訴醫道君：「預住院模式，只是節省了住院總天數，但整個入院前的檢查、和後續的住院治療，都屬於住院的範圍，同樣能享受相應醫保報銷。」

誰能預住院？預住院流程是啥？

只要是意識清楚、生命體征穩定、並且經過了本人及其家屬同意的患者，都可以申請預住院。

預住院辦理步驟如下：

1、患者在門診就診時，接診醫師根據患者初診情況和患者意願，可直接為其辦理預住院。

2、同時根據患者的初診情況開具相應的檢查單。

3、患者前往預住院管理中心交納押金。

4、預住院管理中心為患者預約檢查，患者到相關科室檢查。

5、預住院管理中心及時將患者的檢查結果反饋至接診醫師。

6、接診醫師根據患者的檢查結果給出意見，預住院管理中心與相關病區預約入院時間，並通知患者。

7、患者接到通知後入院接受治療。

8、患者之前接受的檢查項目納入住院醫囑，患者繳納的押金轉為住院押金。

9、如果患者由於個人因素不再住院治療，患者可在補交檢查費用後轉門診治療，預住院管理中心及時退還患者繳納的押金。

大醫道，醫療行業資源中心，是鄭州大學互聯網醫療與健康服務河南省協同創新中心的協同機構：醫療政策解讀，精準行業資訊，醫院管理研究，高端人才平台。