今天是世界癌症日,體檢單上這些指標出現異常,就是癌嗎?
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(信息來源:成都市氣象局、成都市環境監測中心站)
腫瘤標記物檢測,你聽過嗎?
體檢時查出腫瘤標記物異常
就是得了癌症?
很多人對腫瘤標記物都不了解,又心存恐懼
腫瘤標記物異常真有那麼可怕嗎?
其實不一定的!
今天是2月4日——「世界癌症日」
我們就請專家為大家好好講講
腫瘤標記物跟癌症到底有什麼關係
哪些真正提示風險,哪些可能是「報假警」
為了更好地預防癌症,除了遠離煙草和健康的生活方式,早期癌症篩查也是重要手段。如今,很多醫療機構的健康體檢套餐中,都會提供腫瘤標記物檢查的選項。
不過,腫瘤標記物查的是什麼?它和癌症的關聯有多大?
今天,四川省腫瘤醫院健康管理中心副主任醫師王誼為您解讀腫瘤標記物和癌症之間的瓜葛。
什麼是腫瘤標記物?
腫瘤標記物(Tumor marker, TM)又稱腫瘤標誌物,是在腫瘤發生和增殖過程中由腫瘤細胞合成、釋放或是宿主對體內腫瘤反應而產生,並進入到血液等體液或組織的一類物質。
這類物質在健康人的體內不存在或量很少,因此,人們能利用化學、免疫和分子生物學等技術進行定性或定量檢測,通過對它們的分析,以此作為辨認腫瘤的手段之一。
腫瘤標記物超標,意味著什麼?
王誼指出,體檢時,越來越多的人想查腫瘤標記物,但人們對於標記物的理解存在著誤區。腫瘤標記物升高並不能代表體內一定有癌症。
具體來說,腫瘤標記物升高,不見得是由惡性腫瘤引起,而有的癌症患者,腫瘤標記物指數並未超標。
因此,當腫瘤標記物的指數超過正常值,不必過於驚慌,可能與良性腫瘤、炎症、肝腎功能異常或者生理性階段等等有關。
目前的腫瘤標記物與癌症的關係還不夠親密,還必須結合受檢者的影像學、內窺鏡、超聲及病理等檢測結果,進行綜合分析判定。
腫瘤標記物有什麼作用?
腫瘤標記物有以下幾大作用:
?腫瘤篩查
?腫瘤的診斷
?判定手術、化療和放療的療效
?對腫瘤的預後進行預測等等
如前文所說,目前的腫瘤標誌物只能作為檢測腫瘤的輔助手段,但對於術後的癌症患者來說,腫瘤標誌物的指數變化能夠幫助醫生判斷手術或放療、化療是否有效。因此,腫瘤標誌物對於癌症治療療效的觀察、判斷轉移或複發具有更大的價值。
不同的癌看哪些標記物?
腫瘤標記物和癌症到底有多大關係?
根據多年的腫瘤治療經驗,王誼對不同癌症與它們相關標誌物之間的「瓜葛」進行了評星,星星越多,關聯性越強,反之,關聯性較弱。
註:針對不同類型的癌症,紅色加粗的標記物是需要重點關注的指標。
甲狀腺癌
瓜葛程度:★
標誌物:尚無較理想標誌物,TG、NSE、hCT(輔助作用)
非小細胞肺癌
瓜葛程度:★★
標誌物:CYFRA21-1(細胞角質蛋白),CEA,SCC,CA199和CA125
小細胞肺癌
瓜葛程度:★★
標誌物:NSE,CEA,AGP,CYFRA21-1
食道癌
瓜葛程度:★
標誌物:SCC、CEA
胃癌
瓜葛程度:★★
標誌物:CEA,CA19-9,CA72-4
結直腸癌
瓜葛程度:★★★
標誌物:CEA:聯合CA19-9,CA72-4,大便隱血檢測
胰腺癌、膽囊癌
瓜葛程度:★★★
標誌物:CA19-9
肝癌
瓜葛程度:★★★★
標誌物:AFP:CA19-9、CEA升高協助診斷
乳腺癌
瓜葛程度:★★★
標誌物:CEA、CA15-3、TPS、Her-2/neu及血管內皮生長因子(VEGF)等
卵巢癌
瓜葛程度:★★★★
標誌物:CA125
宮頸癌
瓜葛程度:★
標誌物:SCC、CEA
膀胱癌
瓜葛程度:★
標誌物:TPA、CEA
前列腺癌
瓜葛程度:★★★★
標誌物:PSA:t-PSA 和 f-PSA
睾丸癌
瓜葛程度:★★★★
標誌物:聯合AFP和HCG
腫瘤標記物檢測有意義嗎?
那麼,腫瘤標記物到底該不該查呢?王醫生的建議是,對於40歲以上的成年人,每年可以進行一次腫瘤標記物檢測。
雖然,目前的腫瘤標記物不是判斷癌症的唯一標準,但在腫瘤早篩、腫瘤治療、隨訪方面,立下了汗馬功勞,在健康體檢腫瘤篩查中扮演著不可或缺的角色。
做癌症篩查,除了腫瘤標記物,還可結合B超、CT等影像檢查,而目前火熱的基因檢測,王誼認為其商業性質大過實際的效果。
醫學家們的探索一直在路上,不斷地尋找著與癌症關係更密切(瓜葛程度★★★★★)的腫瘤標記物,以更加接近癌症真相。
「
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