寶寶發燒了，家長怎麼辦？

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孩子發熱，通常情況下只需要在家裡護理，可由於很多家長沒有經驗，就容易亂了陣腳。家長老一輩的壓力，抱著孩子就直奔醫院。面對寶寶發熱，不妨先參考一下權威部門有關發熱的處理建議。

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孩子的體溫有變化？

談到發熱，我們先要搞清楚什麼是發熱這一概念。其實孩子的正常體溫不是恆定不變的，因年齡、活動量、一天中的不同時間而有所不同。小嬰兒體溫通常會高一些，而每個人的體溫在傍晚及午夜到次日清晨的這個階段內最低。

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正常體溫是多少？

一般來說，肛門體溫在36.5~37.5°C），口腔溫度在

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用水銀體溫計還是電子水溫計？

水銀體溫計容易打破，水銀外漏造成污染或毒害，國外如美國等國家很多年前都已經禁用了，但我國很多地方還在使用水銀體溫計，美國兒科學會明確表態，希望家長使用不含水銀的體溫計。所以，家長們不要蒙在鼓裡，趕緊封存家裡含有水銀的體溫計，換成電子體溫計。

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發熱是病嗎？

其實，發熱本身並不是疾病，而是疾病的一種癥狀或體征。通常情況下，發熱不是壞事，而是身體對抗感染的一種自我保護。發熱可以調動機體的免疫防禦體統，例如通過增加白細胞數來攻擊和消滅入侵的細菌。事實上，在擊敗感染的過程中，發熱扮演了非常重要的角色。但是，不巧的是，發熱會導致孩子難受，不舒服，使得孩子需要更多的液體量（6個月以上的孩子就要注意喝水），並提高了心率和呼吸頻率。

發熱最常伴發於呼吸系統疾病，例如假膜性喉炎、肺炎、中耳炎、流感、重感冒、以及咽喉疼痛，也有可能會和腸道感染、菌血症、尿路感染、大腦和脊髓炎症（腦膜炎）以及其他一些病毒性感染同時發生。

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什麼是熱性驚厥？

對於6個月到5歲的孩子，發熱可以引起驚厥，稱之為熱性驚厥。這種驚厥的發作往往帶有家族性，而且一般在發熱疾病開始的幾個小時內發生。發作時顯得非常嚇人，會出現全身僵直、抽動、雙眼上翻。患兒還可能會出現短時間的意識喪失，整個意識喪失持續的時間不超過1分鐘，往往只有幾秒鐘。

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家庭治療

發熱本身是機體自發性對抗感染的一種自然反應，所以通常情況下的發熱不需要過於緊張。中國指南里，當溫度超過38.5度就要服退燒藥，美國專家的共識是39度以上孩子明顯不舒服時才服用退燒藥。實際上，根據美國兒科學建議，注意觀察孩子的行為非常重要。如果孩子精神良好，能吃、能睡、並且和平時一樣該玩玩，就不需要非要服藥，服用退燒藥本身就是為了緩解癥狀。但對於有過熱性驚厥的孩子，如果出現發熱就要立即吃藥。

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寶寶的退燒藥

目前WHO和美國兒科學會均推薦兒童使用對乙醯氨基酚和布洛芬，而不要給孩子服用阿司匹林。當寶寶3個月及以上時可以選用對乙醯氨基酚，而6個月以上的寶寶可以使用布洛芬。如果寶寶患有其他疾病如腎病、哮喘等時，在服藥前最好諮詢兒科醫生。使用退燒藥前最好仔細閱讀說明書，不要超劑量使用。對乙醯氨基酚的劑量過大時，則可能造成肝臟的損害。

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非處方咳嗽藥和感冒藥

寶寶感冒可能會出現發燒、咳嗽等癥狀，要不要吃咳嗽藥和感冒藥。美國兒科學會明確指出，非處方咳嗽藥和感冒藥不應該給2歲以內的嬰幼兒服用，這些藥物可能會引起嚴重的副作用。有研究表明，這些藥物對6歲以下的兒童沒有治療效果，甚至還會造成嚴重的健康危害。需要提醒家長的是：感冒通常屬於自限性的疾病，吃藥也是為了緩解癥狀，既然研究證實非處方咳嗽藥和感冒藥沒有治療效果還要冒著有嚴重的副作用的風險，那就沒有必要給寶寶冒險。

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發熱的護理

（1）保持室內溫度涼爽舒適，給孩子少穿點衣服。

（2）鼓勵大一點的孩子多喝水或稀釋的果汁等。

（3）如果房間里又熱又悶，把風扇放置在一個有冷空氣流動的地方。

（4）孩子發燒並非一定只可以待在屋裡，可以到大孩子可以到屋外走走.當然需要家長陪護。

（5）如果發熱是傳染病（水痘、流感等）的癥狀之一，注意不要與其他孩子或免疫力低下的人接觸。

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物理降溫用還是不用？

美國兒科學會在育兒百科第5版提到了溫水浴或溫水擦浴，可以作為輔助，某種情況下可以單獨使用。但不能用冷水擦浴，更不能使用酒精擦浴。在育兒百科第6版里將溫水浴或溫水擦浴這部分內容刪除了。而英國和加拿大一些機構不推薦使用溫水擦浴。之所以不推薦使用溫水擦浴基於效果不佳，可能讓孩子更加不舒服。