竟被宮頸糜爛騙了這麼多年！原來它根本不用治

在做完體檢後，很多女性會被告知患上了宮頸糜爛，並為此苦惱不已，特別是處在孕期的准媽媽。她們擔心宮頸糜爛不治會影響順產，甚至轉變成宮頸癌，但又怕治療會影響胎寶寶的健康。那麼孕期遇到宮頸糜爛到底該怎麼辦呢？今天我來帶大家認識一下：宮頸糜爛。

（赫英東：北京大學第一醫院婦產科副主任醫師，北京醫學會圍產醫學分會工作秘書。主要專業方向為高危妊娠的產前保健及圍產期處理，尤其擅長妊娠期高血壓疾病的臨床處理。）

宮頸糜爛不是病！

其實，醫學上早已經沒有宮頸糜爛這個辭彙，而是用宮頸糜爛樣改變來取代了。因為有時候看到的這種類似於糜爛的炎症表現，並不代表著宮頸存在著病變。

這得從宮頸的組織細胞說起：

宮頸有兩種上皮細胞，正常情況下，外側覆蓋的是鱗狀上皮，里側是柱狀上皮。柱狀上皮是紅色的，如果長得稍微靠外一些，宮頸就會呈現一種糜爛的改變，雖然看起來很嚇人，但它很可能是一個正常的狀態。

宮頸糜爛樣改變在懷孕期間會更為明顯，這是因為在妊娠期間，准媽媽體內的激素水平會發生很大變化，雌孕激素水平都會升高，以維持正常妊娠。

而宮頸同樣也會受到這兩種激素的影響，在這種情況下，宮頸本來長得相對靠里的柱狀上皮，就會向外長得更多一些。所以，很多孕婦在妊娠期間做宮頸檢查時，會發現宮頸有糜爛樣的改變。

孕期宮頸糜爛該怎麼辦？

很多年前，大家把宮頸糜爛和宮頸炎誤認為是導致宮頸癌的高危因素，但經過多年的研究發現， 宮頸癌的發生及其癌前病變，幾乎都與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關，與宮頸糜爛則沒有必然的聯繫。

但這也並不是說發現了宮頸糜爛就可以完全不管它，因為畢竟宮頸存在宮頸癌的可能性。儘管這種幾率比較低，但也有不少的孕媽媽被查出有宮頸癌前病變。

所以，當發現有宮頸糜爛樣改變時，需要進行宮頸刮片，做宮頸細胞學檢查和乳頭瘤病毒（HPV）檢查，以排除宮頸癌。

如果這兩項檢查都是正常的，宮頸僅僅是存在糜爛的改變，是不需要進行治療的。如果這兩項檢查有異常，就要根據異常的情況，來決定下一步如何處理。

宮頸刮片會導致流產嗎？

宮頸刮片是用特製刮板，將宮頸脫落細胞刮下後，塗在玻璃片上，經過一種特殊的巴氏染色，然後置顯微鏡下觀察。

對於這項檢查，很多准媽媽會有這種擔心：孕期做宮頸刮片會不會造成流產？

實際上，檢查時所用的刷子是相對比較軟的，而且刷的是宮頸靠外的部分，並不會導致流產的情況，同時也不會對胎兒造成任何影響。不過在做完宮頸刮片以後，准媽媽可能會有短時間的陰道出血，但這種情況通常在三天以內能夠自愈，所以准媽媽們不用過於擔心。

赫英東醫生表示：

有「糜爛」不等於是宮頸癌的癌前病變，沒有「糜爛」也不代表不會患宮頸癌。所以，提醒女性朋友們，定期做宮頸刮片檢查，排除和預防宮頸癌。

除了要做宮頸刮片檢查之外，准媽媽在孕期還要定期產檢，那麼必須做的產檢項目有哪些？該如何看懂化驗單上的數據？關注醫知袋鼠微信公眾號（jjkkczj），回復關鍵詞「產檢」即可查看相關內容。