民俗中的中醫智慧：印脾與小兒「脾常不足」

二月二龍抬頭，與古代天象有關。

古人將「二十八宿」按照東西南北四個方向劃分為「四象」：東方蒼龍，西方白虎，南方朱雀，北方玄武。其中角、亢、氐、房、心、尾、箕七宿組成一個龍形星象，即東方蒼龍。春天農耕開始，蒼龍星在東方夜空開始上升，從農曆二月二始，每天的「龍抬頭」時刻，均約提前一點，經過一個多月時間，整個「龍頭」就抬起來了。

約從明末清初始，我國滿族流傳有「二月二印脾」的習俗。

這天剛亮婦女們就起來，她們在院子里和大門外的平地上，用硝灰畫上各種不同的圓圈，圈內畫個十字，在八點來鍾，她們把孩子前襟和兜肚解開，讓孩子們趴在十字中間，肚子帖地印脾，孩子媽媽則在圓圈旁邊禱告著：印脾十字中，龍盤圈裡形，帶走腹中病，肚子永不疼。

這種祈禱，目的是祈求把孩子的食積帶走消除，保佑小孩子不得大肚子食水病。這類印脾的舉動，實際上是提示婦女養育孩子，飲食有節，避免吃生冷零食，以免孩子們得上食積，亦稱食水，即腹中有硬塊等癥狀，古代醫生稱此為痞疾，是消化系統病症。

古代醫家通過長期觀察，總結了小兒的生理病理特點，認為小兒「脾常不足」，就是說小兒脾胃薄弱，易患消化系統疾病。小兒正處在生長發育階段，生機旺盛，發育迅速，年齡越小，生長越快，因而所需要營養物質和液體相對地都比成人為高。但嬰幼兒的脾胃運化功能尚未健全，腐熟水谷，運化水谷精微的功能薄弱，若餵養不當，或飲食失節，很容易引起脾胃運化功能的紊亂，而導致小兒脾胃疾病。如臨床多見乳積、停食、疳積和腹瀉等病證，多表現嘔吐，泄瀉等癥狀。古代醫家觀察到小兒臨床多見脾胃疾病這一特點，在治療時，常要顧及脾胃之氣。

「脾常不足」的論述，是古代醫家對小兒易於發生脾胃疾病的生理病理特點的高度概括，這裡大家需要知道一位兒科醫生：萬全。萬全是我國明代著名中醫學家，世醫出身，祖、父均為兒科醫生，至萬全更以兒科馳名。萬全在總結前人經驗和個人臨床實踐體會的基礎上，進一步完善了小兒生理病理學理論，提出了「三有餘、四不足」學說，即肝常有餘、心常有餘、脾常不足、肺常不足、腎常虛；陽常有餘，陰常不足。對中醫兒科是一大貢獻。

作者：翟志光，字守拙，男，中醫學博士，副研究員，孔伯華名家研究室副主任醫師，擅長治療皮膚病、男科病。

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