.肝癌影像診斷學檢查有哪些

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超聲顯像以其顯示實質軟組織臟器病變的靈敏度高和對人體組織影響小兩大特點以及費用低廉而廣泛用於臨床，隨小肝癌逐漸增大超聲顯像顯示內部回聲由低回聲高回聲、混合回聲變化。直徑小於2cm的腫瘤常見低回聲結節型；2～3cm者顯示低回聲與周圍回聲頻率相同；3～5cm者多為周圍低回聲；而5cm以上者多為高回聲或混合回聲。

隨腫瘤增大除上述多型性和多變性特點外，肝細胞癌尚具以下特徵：①聲暈 （Halo）具有清晰的腫瘤包膜，結節中心呈比較均勻高回聲而鄰近包膜部位為一低回聲暗環為「聲暈」，系纖維包膜或解釋為腫瘤周圍血管。

②結節中結節：在高回聲型腫瘤區內具有不同回聲的結節，提示肝細胞癌中生長的新瘤灶。超聲顯像在作肝癌定位外，並可顯示門脈主幹及其分枝內有否癌栓形成，了解腫塊與大血管的解剖關係，有否癌腫播散及腹腔內淋巴結轉移，對術前確定治療方案，估計切除可能性及選擇肝動脈栓塞適應證和術後監測複發均有重要價值彩色多普勒血流成像已廣泛用於臨床，除顯示佔位病變外尚可顯示測量進出腫瘤的血流，以鑒別佔位病灶的血供情況，推測腫瘤性質。超聲導引下穿刺活檢和瘤內局部注射已廣泛用於小肝癌的診斷和治療。採用高分辯率的術中超聲顯像可精確定位以提高手術切除率。

肝組織活檢或細胞學檢查 近年來在實時超聲或CT導引下活檢或細針穿刺行組織學或細胞學檢查，是目前獲得2cm直徑以下小肝癌確診的有效方法。但近邊緣的肝癌易引起肝癌破裂，此外，並有針道轉移的危險

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