骨質疏鬆？專家說，只有這樣補鈣才能真的強健骨骼！

以下回答來自入駐

「來問醫生」

的

營養師

顧中一和內分泌科的張征醫生，問題和答案由提問者主動公開。

提問者

顧老師，您好！

我媽有骨質疏鬆，體檢剛查出來的。

今後是不是應該注意多補鈣呢？必須要吃鈣片嗎？食補行不行呢？

我查了一些相關的資料，說骨質疏鬆的患者不宜喝咖啡和茶，也不宜多吃糖、吃得過咸、攝入過多蛋白質。這又是什麼道理呢？

老人家平時口味比較重，特別愛吃糖醋排骨和醬香豬蹄，咖啡幾乎是每天都要喝一杯。以後這些都不能吃了嗎？

謝謝您！

顧中一

你好，骨質疏鬆的人，

一般來說建議保證鈣和維生素D攝入。

如果能夠

保證每天大約一袋牛奶一份酸奶，或者兩袋牛奶的量

，那就不需要再吃鈣片了，此外還應當

多吃蔬菜，保證豆製品的攝入

，從而增加鈣的攝入量。

如果以上措施做不到，可以考慮服用鈣片，

碳酸鈣

就可以，如果有胃腸道不適，可以選擇

檸檬酸鈣或者氨基酸螯合鈣

。

維生素 D 方面，可以購買

純維生素 D

，價格也就在一個月十幾元人民幣。按照一天 1 000 國際單位的劑量服用，也可以一周服用一片 5 000 單位的。如果沒有的話，建議保證每天一小時的戶外活動。

所謂的忌口的理由主要是增加尿鈣的排出，但不用過於刻意。

就你母親的情況，老人家如果歲數比較大，可以不用特別改變飲食習慣，咖啡一天一杯的量也算是可以。

記得

保證蛋白質的攝入

，從而預防肌肉衰減綜合征，建議多陪伴家人養成良好的飲食習慣和運動習慣，多陪著進行一些戶外活動，通過一些

肌肉力量的訓練

，預防跌倒。

提問者

張征醫生您好！我媽媽 57 歲，患糖尿病近 10 年，同時也有嚴重骨質疏鬆。

請問糖尿病病人如何補鈣？

張征

骨質疏鬆是絕經後女性的高發疾病，而糖尿病會加速鈣質流失、加重骨代謝異常，也容易誘發骨質疏鬆。

因此，在中老年女性糖尿病患者中，骨質疏鬆的發生非常普遍，需要及時干預和治療。

建議：

1. 在處理骨質疏鬆的同時，也要控制好血糖，減少誘發骨質疏鬆的誘因；

2. 定期進行雙能 X 線下骨密度檢查，評估骨密度的進展或改善程度；

3. 保持營養均衡，不要因為糖尿病而過度節食，平時多吃鈣含量豐富的食物，如牛奶等奶製品、富含鈣質的蔬菜、豆類等；

4. 規律性的有氧運動，如慢跑、快走、游泳等；

5. 建議每天有不少於半小時的日晒；

6. 避免吸煙或接觸二手煙，忌酗酒和大量飲用濃咖啡、濃茶；

7. 適度補充鈣劑和維生素 D，具體藥物選擇和劑量確定，應根據患者的飲食運動習慣、骨密度水平、肝腎功能、全身狀況等因素個性化制定，建議在就近醫院內分泌專科就診、處方。

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