單純補鈣治不了骨質疏鬆，這是肯定的！

文丨葯療君，編丨吳鵬藥師

首先看看人為什麼會得骨質疏鬆：除了一些特殊情況或者其他疾病引起的骨質疏鬆，大多數是因為隨著年齡的增長必然發生的一種生理性退行性病變，是由於人體內某些功能的退化，導致骨代謝異常而引發的。

請注意「骨代謝異常」這個詞，它說的是從骨骼生成、轉化到流失的整個過程，造成的後果是骨骼的「生成量」小於骨骼的「流失量」，使得人體內「骨骼存量」越來越少，越來越容易發生駝背、身高變低甚至骨折等。

中老年人發生骨質酥鬆的主要原因在於性激素分泌減少，導致了人體調節鈣代謝的激素分泌失調；而由於消化功能下降導致蛋白質、鈣、磷等骨骼營養素的吸收不足，也會影響骨代謝；當然老年人活動量減少，特別是曬太陽不足也是原因之一。

因此，藥物治療骨質疏鬆主要體現在三個方面：

1、基礎治療：補鈣和維生素D；主要目的是為增加骨量準備必要的原材料。

2、核心治療：雌激素類、雙膦酸鹽類、降鈣素類、選擇性雌激素受體調節劑等；這些藥物才是增加骨量的真正主力，讓成骨物質（當然包括鈣）沉積到骨骼上。

3、配合治療：氟化物、甲狀旁腺激素、雄激素、維生素K等；主要是防止骨量的流失，防止成骨物質脫離骨骼，被排出體外等。

以此看來，補鈣只是藥物治療骨質疏鬆的一個組成部分。相當于軍隊里的後勤補給部隊，沒有它當然打不了仗，單靠它也肯定打不贏仗。

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