睡眠呼吸暫停男性發病率高達14％ 兩類人最受傷害

2017年3月21日是第十七個「世界睡眠日」。中國醫師協會睡眠醫學專業委員會召開「2017世界睡眠日新聞發布會」。

中國醫師協會睡眠醫學專業委員會常務副主任委員葉京英教授代表醫師協會睡眠醫學專業委員會向媒體發布了「全球睡眠疾病相關慢病發病狀況數據發布」。

引起睡眠質量問題最常見的「打呼嚕」就是一個嚴重的健康殺手。嚴重的、不規律的「打呼嚕」，醫學上稱為「睡眠呼吸障礙」，可以造成睡眠過程中反覆的間斷性缺氧，引起機體代謝性障礙，從而導致多種慢病的發生。

流行病學分析顯示，睡眠呼吸暫停（OSA）的患病率呈逐年上升趨勢，2016年的最新數據顯示，這一疾病在男性中的患病率高達14%，20年間增長了3.5倍，在女性中的患病率增加2.5倍，升至5%，嚴重危害人類健康。

數據顯示，睡眠呼吸暫停患者高血壓的發生率為50%~ 90%；重度OSA 患者中50%患有冠心病，近30%OSAHS患者在睡眠中有心肌缺血的經歷，同時還增加腦卒中尤其是缺血性腦卒中的發作風險；在我國，睡眠呼吸暫停與多種慢性疾病關係密切，2014年的統計分析中顯示，OSA可增加心血管疾病發病風險3.45倍，腦血管疾病2.85倍，增加致死性心腦血管事件風險2.44倍。此外，OSA患者糖尿病發病率也有明顯提高，且與老年痴呆，心律失常和呼吸系統疾病等慢病直接相關。

「大醫治未病之病」，強調了對於慢病管理的重點在於「防」，從源頭上消除引起慢病發生的危險因素，阻止慢病的出現，從而減輕國民對慢病治療的負擔，減少國家對於慢病的社會、衛生經濟學支出。睡眠障礙性疾病正是多種慢病的源頭，與腦血管疾病、心臟疾病以及惡性腫瘤等我國城市居民的主要致死疾病直接相關。今年世界睡眠日的主旨也是呼籲全民加強對睡眠疾病的認識和了解，從而遠離慢病。

OSA引起的損害在兩類人群中後果尤其嚴重。首先為兒童，兒童的特殊性在於其處於生長發育過程中，睡眠障礙可明顯影響其體格發育及智力發育，長期張口呼吸不能及時糾正將引起兒童頜面骨骼的發育，造成不可逆的結果。同時，兒童時期睡眠呼吸障礙病因相對單一，治療效果確切、醫療投入低，完全可避免其成年後由OSA導致一系列繼發問題。第二類人群即特定服務職業人群，如飛行員、駕駛員等司乘人群，健康的睡眠，不僅關係自身的健康，更關乎社會公眾的安全。流行病學數據顯示，OSA患者發生交通事故的風險是健康人的2-7倍，發生施工事故的風險是2-3倍。美國每年大約有80萬例OSA患者遭遇交通事故，並有1400人在事故中喪生，間接生產和交通事故的經濟損失每年約為159億美元。

為了解我國司乘人員睡眠情況，在睡眠日來臨之際，對我國北京地區某計程車115名計程車司機進行了系統的睡眠調查。數據顯示：近75%的人體重超重， 45%的人睡眠質量處於較差的水平，10%人群出現嗜睡癥狀。

流行病學分析顯示，睡眠呼吸暫停的患病率呈逐年上升趨勢，2016年的最新數據顯示，這一疾病在男性中的患病率高達14%，20年間增長了3.5倍，在女性中的患病率增加2.5倍，升至5%，嚴重危害人類健康。

為綜合評估睡眠情況，專註睡眠呼吸健康領域的Philips公司委託Harris Poll公司進行了一份涵蓋全球五個國家、近7000人的睡眠調查。結果顯示：92%的人認為，健康睡眠與健康及生活幸福指數直接相關，70-80%人認為良好的睡眠是婚姻幸福的關鍵，近50%人群會在睡眠障礙後出現疲乏、認知能力下降以及情緒低落現象。在對睡眠情況的評價中發現，僅有58%-62%的人認為自己有較好的睡眠。

中國醫師協會睡眠專業委員會主任委員殷大奎教授還為大家做了睡眠疾病防治對相關慢病發生與發展的影響的報告，從睡眠呼吸障礙疾病、睡眠相關其他疾病對人群心腦血管病、糖尿病和呼吸系統疾病等慢性病的影響，如何做好這些慢病的預防等方面進行了全面的講解。

新聞發布會上還舉辦了「2017年世界睡眠日全國義診活動啟動儀式」。中國醫師協會睡眠醫學專業委員會聯合全國數十家醫院將在3.21「世界睡眠日」舉辦大型義診活動，為社會上更多有需求的患者提供幫助，提高公眾的睡眠健康。

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