亂吃5類葯堪比「吸毒」，上癮後根本停不下來

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yaonidongwx ）

猜謎

吃了讓人有「快感」，

不吃就打哈欠、流眼淚的，

是什麼?

可能

很多人猜的答案是

毒品

，

因為它讓人上癮，其他危害也人盡皆知。

其實，

很多葯也能讓人「成癮」。

比如最常見的甘草片，止咳水……

最近強力枇杷露也入圍了。

吃藥「上癮」的3個表現

「葯癮」，學名叫做「藥物依賴性」，有心理依賴和生理依賴之分。

生理依賴

指某些藥物連續多次服用後，中樞神經逐漸對其產生依賴，一旦停葯就會出現嚴重不適癥狀，如精神不振、打哈欠、流淚、流涕、出汗、全身酸痛、失眠、嘔吐和腹瀉等，嚴重時還會發生休克，醫學上稱為

戒斷癥狀

。

心理依賴

指多次反覆使用某種藥物後，需要再次用藥獲得心理滿足的表現。有些藥物依賴者只存在心理依賴，並不一定有生理依賴。

一般來說，「葯癮」主要有3個表現：

• 
  

  耐受性

  
  

  必須增加所使用藥物的劑量才能獲得以前的效果。

  
  

  
  



• 
  

  心理渴求和控制力減弱

  
  

  明明知道長期、過量服用藥物是不對的，但不能控制自己的行為，甚至越來越渴望獲得這種藥物。

  
  

  
  



• 
  

  戒斷癥狀

  
  

  停止使用藥物，會出現與治療作用相反的一些負面的癥狀。有些人

  甚至

  表現出藥物過量的毒性反應，例如精神抑鬱或功能障礙，仍舊持續地使用這種葯。

5類葯容易上癮

多數藥物在遵醫囑使用時較安全，不會引起依賴。但下面這5類葯，都有「上癮」的可能，你可別忽視。

1

止咳類藥物

代表葯：

止咳水、復方甘草片

含可待因的止咳藥水，以及含有阿片類鎮痛葯的復方甘草片，是比容易產生依賴的藥物。連續7天以上大量使用復方甘草片，就可能引起依賴，而擺脫依賴症則需要2~3個月。

藥物依賴者會出現昏昏欲睡、便秘、噁心、情緒不穩定、睡眠失調等癥狀，大量服用能抑制呼吸，形成類似吸毒一樣的心理依賴。

● 提示 ●

在醫生的指導下服用止咳水或甘草片5~7天，癥狀還不能改善，應及時就醫。

此外，要避免同時吃含有類似成分的藥物。

2

安眠藥

代表葯：

地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂安定)等。

長期服安眠藥可能會引起心理依賴，一般不會出現生理依賴。如果吃一段時間安眠藥後，感覺效果不好，或者覺得不吃安眠藥就睡不著，可能是出現了心理依賴。

● 提示 ●

服藥期間應定期複查，及時調整用藥方案。當藥效變差或者失效時，不要隨意加量，應馬上就醫。

3

清火藥

代表葯：

牛黃解毒片

隨意加量或長期用牛黃解毒片，也可能產生藥物依賴。

主要表現為，停葯後會出現咽喉腫痛加重，口周、鼻翼皰疹，興奮失眠，食慾下降，大便秘結等癥狀，再次服藥才能緩解。

此外，長期或者過量服用牛黃解毒片，可能出現毛髮脫落、皮膚變黑等慢性砷中毒的表現。

● 提示 ●

降火首先要改變生活習慣，而不是濫用牛黃解毒片。出現上述不良反應時，應馬上停葯就醫。

4

激素類藥膏

代表藥物：

曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）、復方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）等

長期使用含有激素的藥膏，可能會讓皮膚對其產生依賴。

主要表現為，用藥後病情迅速好轉，一旦停葯後，用藥部位出現程度不同的紅腫、觸痛、脫屑等情況。重新用藥時病情很快好轉，再停葯癥狀會複發。

這是因長期反覆不當的使用激素藥物而引起的皮炎。

● 提示 ●

過敏或患皮膚疾病時，不要自行選用含激素的藥膏，醫生開的藥膏也不能任意延長使用時間和用量。

5

麻醉性鎮痛葯

代表葯：

嗎啡、哌替啶等麻醉性鎮痛葯。

這類藥物除鎮痛作用外，還可引起欣快感，常用劑量連續使用1～2周後就可能產生藥物依賴。這類藥物多用於腫瘤患者止痛，使用、管理都十分嚴格，正規醫院使用時一般不會引起患者依賴。

● 提示 ●

在藥店能買到的非處方止痛藥，例如布洛芬等，屬於非甾體抗炎葯。雖然不會產生藥物依賴，但是長期服用可能出現潰瘍和出血等消化道不良反應的風險，也不可濫用。

溫馨提示

雖然藥物依賴可能引起嚴重後果，但正確用藥可以避免藥物依賴的發生。

病情需要時，不要盲目抵觸用這些藥物。

在用藥過程中應注意以下幾點。

• 
  

  該用藥時再吃

  
  

  以失眠為例，睡不著應先從生活方式入手，如果不能改善再與醫生溝通是否用藥。

  
  

  
  



• 
  

  考慮其他藥物

  
  

  止咳藥物有很多種，盡量選擇不易上癮的要，如果拿不準，可諮詢醫生和藥師。

  
  

  
  



• 
  

  注意觀察癥狀

  
  

  一旦出現停葯後乏力、出冷汗等癥狀，應及時和醫生溝通。▲

本期

藥學智囊團

北京協和醫院藥劑科主任藥師 張繼春

天津市不良反應監測中心主任 宋立剛

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院葯事部主管藥師　張征

國家衛生計生委北京醫院臨床藥師 陳頔

編輯：張 傑 張 瑾

版權聲明：本文為《生命時報》旗下小號《葯你懂》（ID:yaonidong）原創，未經授權謝絕轉載。

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